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问题 癫痫药物能走医保吗
释义
    只要治疗癫痫病的药物是在医保范围内的,都是可以报销的。当然,可能有些患者为了更好的疗效,会选择一些进口药物,那么这些一般都不在医疗保险的报销范围之内。
    癫痫医保怎么报销:
    一、联网结算和全额垫付的报销。联网结算是参保人员在已经实行住院联网结算或报盘结算的定点医疗机构就诊的,在定点医院收费窗口只需交纳个人应付部分费用,其余费用由社保中心按规定与定点医疗机构结算。
    二、全额垫付是参保人员在尚未实行联网结算的医疗机构发生的住院医疗费用,先由个人垫付,出院后,凭定点医院的出院证明、医疗费发票和全部费用清单,到劳动保障服务中心及其社区劳动保障工作站登记,归集报销资料,统一交社会保险经办机构审核结算。社会保险经办机构在规定的时间内结算完毕,并按规定支付报销的医疗费用。
    医疗保险报销范围:
    医疗保险的报销范围主要包括以下四个方面,癫痫病患者只要是用药、住院符合以下范围的,都可以申请报销。
    1、住院治疗的医疗费用;
    2、急诊留观并转入住院治疗前7日内的医疗费用;
    3、符合城镇居民门诊特殊病种规定的医疗费用;
    4、符合规定的其他费用。参保人员发生的下列费用。 医保报销比例:
    医保报销比例为85%,如果超出基本限额,那么由社会保险部门按:0-4万元以下报销85%,4万元-8万元以下报销90%,8万元以上报销95%的比例进行。
    法律依据
    《社会保险法》第二十八条
    符合基本医疗保险药品目录、诊疗项目、医疗服务设施标准以及急诊、抢救的医疗费用,按照国家规定从基本医疗保险基金中支付。
    
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更新时间:2025/2/6 13:05:21