| 问题 | 圆锥角膜手术费用医保能报销吗 |
| 释义 | 圆锥角膜交联手术费是否可以用医疗险报销。首先了解医疗险都有哪些责任，需要看一下你买的医疗险是哪一种。 然后再根据这个手术是门诊手术还是需要住院，自费多少来看是否可以报销。 另外，还需要关注一下医疗险的免责条款，看免责条款里是否有对视觉治疗及其他相关费用的除外责任，如果有的话，也是除外，报销不了。 手术费医保报销比例 一、门诊、急诊费用报销比例 1、在职职工，到医院的门诊、急诊看病后，1800元以上的医疗费用才可以报销，报销的比例是50%。 2、70周岁以下的退休人员，1300元以上的费用可以报销，报销的比例是70%。 3、70周岁以上的退休人员，1300元以上的费用可以报销报销的比例是80%。 二、住院的费用报销比例 一个年度内基本医疗保险统筹基金(住院费用)最高支付额目前是7万元。 1、住院报销的标准与参保人员所住的医院级别有关，如住的是三级医院，从起付标准到3万元的费用，职工支付15%，也就是报销85%; 2、3万元到4万元的费用，职工支付10%，报销90%; 3、超过4万元到最高支付限额部分的费用，则95%都可以报销，职工只要支付5%。 4、退休人员个人支付的比例是在职(就是上述的)职工的60%，但起付标准以下的，都由个人支付。 手术费医保报销范围 1、起搏器、人工关节、人工晶体、血管支架等体内置换的人工器官、体内置放材料; 2、肾脏、瓣膜、角膜、皮肤、血管、骨、移植; 3、激光打孔、抗肿瘤细胞免疫疗法和快中子治疗项目; 4、血液透析、腹膜透析。 手术费不予报销范围 1、各类器官或组织移植的器官源或组织; 2、各种美容、健美项目以及非功能性整容、矫形手术; 3、近视眼矫形术。 法律依据： 《中华人民共和国社会保险法》 第二条 国家建立基本养老保险、基本医疗保险、工伤保险、失业保险、生育保险等社会保险制度，保障公民在年老、疾病、工伤、失业、生育等情况下依法从国家和社会获得物质帮助的权利。 第三条 第二十六条 职工基本医疗保险、新型农村合作医疗和城镇居民基本医疗保险的待遇标准按照国家规定执行。 第四条 第二十八条 符合基本医疗保险药品目录、诊疗项目、医疗服务设施标准以及急诊、抢救的医疗费用，按照国家规定从基本医疗保险基金中支付。 |
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