| 释义 |
好处1：职工和居民今年没有报销门诊医疗费用，2017年可以降低门诊报销起付线。
自2016年1月1日起，职工和居民医保参保人员连续参保缴费或享受医保待遇满1年(自然年度)，且当年发生政策范围内门诊医疗费用未超过起付标准，即未报销门诊医疗费用的，次年门诊起付线在本市医保政策规定标准基础上降低100元;
连续2年未报销门诊医疗费用的，次年门诊起付线在规定标准基础上降低200元;连续3年及以上未报销门诊医疗费用的，次年门诊起付线在规定标准基础上降低300元。
好处2：职工今年发生政策范围内门诊医疗费用未超过规定标准，2017年可以降低住院报销起付线。
自2016年1月1日起，职工医保参保人员在连续参保缴费或享受完整年度职工医保待遇期间，当年发生政策范围内门诊医疗费用，在职职工未超过1500元、退休人员未超过2500元的，次年住院就医时，第一次住院起付线降至500元，第二次及以上住院起付线取消。
当年发生政策范围内门诊医疗费用，以截至当年12月31日，年度医保基金支付个人台帐记录数据为准。
好处3：职工和居民今年门诊医保未超额度的，余额可以积累到2017年及以后。
自2016年1月1日起，职工和居民医保参保人员在连续参保缴费或享受完整年度医保待遇期间，当年未发生门诊医疗费用，或发生政策范围内门诊医疗费用未达到统筹基金门诊最高支付标准(封顶线)的，其当年发生政策范围内门诊医疗费用与统筹基金门诊最高支付标准差额部分，结转到次年及以后年度本人住院医疗费报销最高支付标准(职工医保35万元、居民医保18万元)，并逐年累加计算。
综上所诉，上海医保卡使用范围主要是五个方面的内容，一方面是服务项目类的，另一方面是非疾病治疗的费用以及医疗设备和材料的费用的，还有就是治疗项目类以及其他方面的，好处是居民们看病没有报销门诊费用或者是门诊没有超过规定的可以降低报销起付费，另外就是门诊医保未超过额度的可以累计。
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