| 释义 |
法律分析：重疾险属于疾病保险范畴，因此理赔必须符合合同约定的疾病种类、诊断标准和治疗要求。对于脑中风，保险公司可能拒赔的理由包括未达到诊断标准、患病前未进行体检、患病时未按要求前往指定医院治疗等。
法律依据：
1.《保险法》 第三十一条 保险人与被保险人约定的保险标的、保险费、保险责任、免除或减轻保险人责任的条款，应当符合法律、行政法规的规定。
2.《保险法》 第三十二条 保险合同自成立时生效。当事人应当履行约定的义务。
3.《保险法》 第三十五条 保险人应当根据合同约定，对被保险人提出的理赔要求，及时作出核定并履行给付义务。
4.《重大疾病保险条款范本》第二条 本保险的保险责任是被保险人首次被确诊患有本合同所列明的重大疾病时，按合同约定给付保险金。
5.《重大疾病保险条款范本》第三条 除非本合同另有约定，被保险人首次患病的日期是指确诊患有本合同所列明的重大疾病的日期，或者有医学证明可以证明被保险人在本合同生效后已经患有本合同所列明的重大疾病，但在本合同生效前未进行体检或未告知保险人的日期，以较早者为准。
|