| 问题 | 遇到急性胰腺炎，投保时没有说明脂肪肝病史，被拒赔是否合理？ |
| 释义 | 法律分析：保险公司拒赔要看保险合同条款，如果条款中规定了未告知脂肪肝病史则不予理赔，那么拒赔是合理的。但如果条款中未明确规定，则需要考虑是否存在故意或重大过失。此外，保险公司也要提供充分证据证明被保险人故意隐瞒或重大过失。 法律依据： 1.《保险法》第九十六条：被保险人对保险标的或者保险事故的有关情况应当如实告知保险人。未如实告知的，保险人有权解除合同。 2.《保险法实施条例》第四十六条：保险人可以根据保险合同约定，在合同订立时或者保险事故发生时对被保险人的有关情况进行核实，要求被保险人提供相关证明材料。 3.《合同法》第十五条：当事人应当诚信履行合同义务。 4.《合同法》第五十五条：当事人故意或者重大过失造成合同不能履行或者履行结果严重偏差的，对因此造成的损失应当承担赔偿责任。 |
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