| 问题 | 医疗事故违反行政责任的处罚是什么 |
| 释义 | （一）财产罚。 基于违法或违章行医而致的医疗纠纷，可给予医疗单位一定数额的罚款，或没收财产（如未达法定标准的、能严重影响病人安全和健康的医疗器械，各种假药劣药等）。 （二）行为罚。 符合《执业医师法》第37条规定，情节较重的，或由于医院严重管理混乱而致的医疗纠纷，卫生行政机关可暂扣或吊销直接责任人的《医师职业证书》或《护士职业证书》，暂扣或吊销责任医疗单位的行医许可证。 （三）申戒罚。 基于医疗单位管理不善而致的医疗纠纷，可给予警告、通报批评或限期改正等措施。对于医师责任符合《执业医师法》第37条规定，情节较轻的，可给予警告或责令暂停执业活动。 （四）行政处分。 直接责任人或直接负责的主管人员在医疗纠纷中负有责任的，可依责任大小比照国家公务员暂行条例，给予警告、记过、记大过、降级、撤职、开除等行政处分。《处理办法》第20条规定：对造成医疗责任事故的直接责任人员，医疗单位应当根据其事故等级、情节轻重、本人态度和一贯表现，分别给予以下行政处分： （1）一级医效事故： 记大过、降级、降职、撤职、开除留用察看、开除； （2）二级医效事故： 记过、记大过、降级、降职、撤职； （3）三级医效事故： 警告、记过、记大过、降级、降职。 《医疗事故处理办法》第21条规定：对造成医疗技术事故的直接责任人员，医疗单位应责令其作出书面检查，吸取教训，一般可免予行政处分；对情节严重的，也应当依照本办法第20条的规定，酌情给予行政处分。 一、发生医疗事故之后医疗机构不承担责任的情形有哪些？ 医疗机构不承担赔偿责任的几种情形： （一）患者或者其近亲属不配合医疗机构进行符合诊疗规范的诊疗 实践中患者一方不配合诊疗的行为可以分为两类： 第一类比较常见，是患者囿于其医疗知识水平的局限而对医疗机构采取的诊疗措施难以建立正确的理解，从而导致其不遵医嘱、错误用药等与诊疗措施不相配合的现象。对于因患者上述行为导致损害后果的发生，并不能当然视为患者一方的“不配合”具有主观过错，从而医疗机构可以免除责任。 第二类是患者一方主观上具有过错，该过错又可分为故意和过失。故意的情形一般比较少见，患者就医就是为了治疗疾病、康复身体，而非追求身体损害的结果。但现实情况是复杂的，也不能完全排除患者主观追求损害结果的可能。 以上两种情况，医务人员已经合理尽到说明告知义务，且采取的诊疗措施并无不当，患者的行为即属于本条第一项规定的“不配合医疗机构进行符合诊疗规范的诊疗”，对此，医疗机构不承担赔偿责任。 （二）医务人员在抢救生命垂危的患者等紧急情况下已经尽到合理诊疗义务 本项内容规定了两个要件，在两要件均符合的情况下，对于患者的损害，医疗机构不承担赔偿责任。这两个要件分别为： 一是抢救生命垂危的患者等紧急情况。对患者的紧急救治是医疗机构及其医务人员的职责之一。一般来讲，上述情况中的紧急性可以概括为两类： 一是时间上的紧急性，它是指医师的诊疗时间非常短暂，在技术上不可能作出十分全面的考虑及安排； 二是事项上的紧急性，它是指采取何种治疗措施直接关系到患者的生死存亡需要医师作出紧急性的决断。 需要说明的是，判断是否构成紧急情况，除了依据法律、法规和规章的规定外，还需要考虑以下两个方面： 一是患者的生命健康受到伤病急剧恶化的威胁，这种威胁应当限定为对患者生命的威胁，而不能是对患者一般健康状况的威胁； 二是患者生命受到的威胁是正在发生和实际存在的，患者伤病的急剧恶化对其生命安全的威胁不能是假想的，而应当是正在发生和实际存在的，不立即采取紧急救治措施必然导致患者死亡的后果。 如果医师主观想像或虚幻地认为存在需要采取紧急救治的危险，而实际上这种危险并不存在，由于假想危险认识错误所采取的救治措施导致了不必要损害后果的，医疗机构还是应当承担责任。 （三）限于当时的医疗水平难以诊疗的 医疗行为具有高技术性、高风险性、复杂性以及不可控因素，还有很多未知领域需要探索，医疗结果有时具有不确定性和不可预见性。现代医学技术水平的发展具有局限性，目前还不能达到百分之百的治愈率。据统计，即使在发达国家，临床医疗确诊率也仅有70％左右。 |
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