问题 | 我已经治愈了息肉,为什么仍被保险公司拒赔? |
释义 | 法律分析:保险公司拒赔可能因为多种原因,包括未按照保险合同约定进行治疗、未经保险公司同意进行治疗、保险合同中对该病种的治疗不予赔付等。但是如果治愈了息肉并且符合保险合同中规定的赔付条件,保险公司应该进行赔偿。 法律依据: 1. 《保险法》第十一条:“保险人对于合同约定的保险事故应当按照约定履行给付保险金的义务。” 2. 《中华人民共和国合同法》第一百三十条:“当事人应当按照约定履行合同义务。如不能履行或者履行义务不符合约定的,应当承担违约责任。” 3. 《中华人民共和国医疗事故处理条例》第十一条:“医务人员在治疗过程中,应当根据患者的病情和需要,遵循医学原则,选择安全、有效、合适的医疗技术和方法进行治疗。” 4. 《中华人民共和国保险法实施条例》第十二条:“保险合同中关于除外责任的约定应当明确、明示。未明确、明示的除外责任无效。” 如果您认为保险公司的拒赔行为违法或不合理,可以依法维权。 |
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