问题 | 如何在医院办理慢性门诊? |
释义 | 申请慢性门诊医保报销卡的流程及要求。携带相关材料到医保局或乡镇卫生院申请,获得门诊慢病卡后,可享受高比例报销。各地政策有所不同,可咨询当地社保局。浙江省慢性病特殊病种管理制度包括12种疾病,可根据基金承受能力增补其他慢性病。报销比例提高,适用对象为职工和城乡居民基本医疗保险参保人员。慢性门诊病历卡在当地医保中心申请,每年3月1日至15日申报,需准备社保卡、身份证复印件、诊断证明等材料。 法律分析 1、带上自己的诊断证明、病历资料、身份证、社保卡等材料,去医保局或者乡镇卫生院直接申请就可以; 2、通过申请之后,医保局会发一张门诊慢病卡; 3、带上这张卡和医保卡,慢性病的门诊费用就都可以享受高比例报销了。 各地办理流程可能略有差异,具体可咨询当地社保局电话 慢性门诊医保报销政策 各地慢性病医保政策不同。如浙江: 建立健全慢性病特殊(规定)病种管理制度: (一)慢性病特殊(规定)病种范围。结合我省慢性病疾病谱情况,慢性病特殊(规定)病种暂定为高血压、糖尿病、阿尔茨海默病、帕金森病、冠状动脉粥样硬化性心脏病、慢性肾脏病、支气管哮喘、肺结核、腹透、慢性阻塞性肺疾病、精神分裂症、情感性精神病等12种。 各地可根据医保基金承受能力,在上述省定慢性病特殊(规定)病种基础上,自行增补慢性病特殊(规定)病种。 (二)报销比例。对纳入慢性病特殊(规定)病种范围的病种,应当适当提高门诊基本医疗保险报销比例,有条件的统筹区按基本医疗保险住院报销政策执行。 (三)适用对象。我省职工基本医疗保险和城乡居民基本医疗保险的参保人员均可享受慢性病特殊(规定)病种有关政策。 慢性门诊病历卡在哪里申请 慢性门诊病历卡在当地的医保中心申请。 每一年的3月1日到15日,是申报慢性病卡的时间。一般申请交到医保中心后,15个工作日会有结果。一次申请一般都还是一年的时间,不是说申请好了以后就永远享受补助,每一年都要重新申请。补过每个地方的申请时间也有所不同,可以咨询医保中心。申请慢性病卡需要准备好社保卡、身份证复印件、住院病历,、出院小结、诊断证明、相关的检查资料。特别是权威医院的诊断证明,没有这样的证明是不能申请到慢性病卡的,再准备近期的照片两张。 结语 慢性门诊医保报销政策因地而异,具体流程可咨询当地社保局。在浙江,慢性病特殊(规定)病种范围包括高血压、糖尿病等12种疾病。报销比例会适当提高,适用于职工基本医疗保险和城乡居民基本医疗保险参保人员。慢性门诊病历卡需在当地医保中心申请,一般每年3月1日至15日申报,准备好社保卡、身份证复印件、诊断证明等资料。请咨询医保中心了解具体申请时间及所需材料。 法律依据 《社会保险法》第二十六条职工基本医疗保险、新型农村合作医疗和城镇居民基本医疗保险的待遇标准按照国家规定执行。 |
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