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问题 医疗纠纷:病历是否必须在治疗过程中及时形成?
释义
    【基本案情】
    患者林某,女,94岁,主因“咳嗽咳痰1周,伴恶心呕吐2天”,于2012年1月20日1点10分入住某医院(以下或称被告),入院诊断:“肺部感染,上消化道出血,急性胃炎,营养不良性贫血,高血压病3级高危,脑梗塞后遗症,尿潴留”。入院后给予内科护理常规,一级护理,下病危通知,向陪床家属说明病情,患者随时有生命危险。病人病情逐渐加重,体温逐渐升高,经积极给予物理降温及退热剂等处理,高烧不退。于22日1点50分出现呼吸停止,经抢救,3点30分,宣布患者临床死亡。患者突然死亡,其家属无法接受,故将被告诉至法院。
    【审理过程】
    患者家属认为病历并不是在治疗过程中及时形成、病历未及时进行封存,从而主张病历存在伪造。因患者家属对被告提交的病历真实性
    
     该内容由 张胜云律师 和 律说律答 共创回答
    
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更新时间:2024/12/24 8:56:35