问题 | 不小心解除医保共济怎么恢复 |
释义 | 不小心解除医保共济,可以在规定时间内向当地社保或医保部门申请恢复。 具体如下: 1、准备相关材料:需要提供个人的身份证明、医保卡、社保缴费记录等相关材料,以证明个人的身份和缴费情况; 2、前往社保中心或医保办事处:携带相关材料,到当地社保中心或医保办事处进行申请; 3、填写申请表:填写医保共济恢复申请表,详细说明解除的原因和恢复的需求,同时提供相关的材料证明; 4、等待审批:提交申请后,需要等待社保中心或医保办事处的审批,一般需要5个工作日左右。 医保报销范围包括: 1、抢救期间医疗费用; 2、住院期间医疗费; 3、手术材料及辅助用具; 4、床位费:按当地医保标准。若因急性-脑外伤、复合性内脏损伤昏迷需住ICU者除外,但脱离危险后应立即转入普通病房; 5、康复理疗费:按当地医保标准。原则上不得超过3种,医保范围以外的康复理疗不予赔偿; 6、换药及康复功能指导训练:按当地医保标准结合病情需要核定; 7、救护车费:按当地卫生部门及物价部门核定的标准计算; 8、其他费用:按照规定的不予赔偿的费用不予赔偿; 9、续医费:被保险人为提前结案,对伤者未来可确定且必须的续医费用可提前支付。必须在出院证明或诊断证明上主管医生有明确记录需要继续治疗或半年、一年后取内固定物或是定期复查或是记录了后续治疗费用,同时被保险提供的赔偿支付凭证上记录已经支付了后续费用的才可审核续医费。审核续医费根据病情需要, 对明显超出病情需要的不予赔偿。 综上所述,在未来的使用中,需要注意避免误操作,确保自己的医保共济能够持续有效。 【法律依据】: 《中华人民共和国社会保险法》第二十三条 职工应当参加职工基本医疗保险,由用人单位和职工按照国家规定共同缴纳基本医疗保险费。 无雇工的个体工商户、未在用人单位参加职工基本医疗保险的非全日制从业人员以及其他灵活就业人员可以参加职工基本医疗保险,由个人按照国家规定缴纳基本医疗保险费。 |
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