| 问题 | 门诊看了500可以报销吗 |
| 释义 | 门诊看了500元可以报销，但是需要满足以下条件：1.必须是本地医保定点医疗机构，门诊看病报销比例高于住院。2.门诊需要达到起付线才可以报销，以北京为例，门诊起付线为1800元。（各地政策有差异，以当地政策标准为准）。3.门诊报销比例，需要根据医疗机构的等级而不同。举例来说，医保二级及以下医院报销比例为55%，医保三级医院报销比例为65%，医保外医疗机构报销比例为80%。 门诊医保报销的流程： 一、准备好门诊报销材料 1、身份证和社保卡的原件; 2、定点医疗机构三级或二级医院的专科医生开具的疾病诊断证明书原件; 3、门诊、检查、检验结果报告单等就医资料原件; 4、财政、税务统一医疗机构门诊收费收据原件; 5、医院电脑打印的门诊费用明细清单或医生开具处方的付方原件; 6、定点药店：税务商品销售统一发票及电脑打印清单原件; 7、如代办则提供代办人身份证原件。 二、社保中心办理报销手续 在准备好上述材料之后，可以前往当地社保中心相关部门申请办理，经审核，材料齐全、符合条件的，即时办理。申请人办理门诊医疗费用报销时，先扣除本社保年度内划入医疗保险个人帐户的金额，再核定应报销金额。 以上就是律师对于该问题的全部回答了，您了解了吗？ 法律依据： 《中华人民共和国社会保险法》第二十九条 参保人员医疗费用中应当由基本医疗保险基金支付的部分，由社会保险经办机构与医疗机构、药品经营单位直接结算。社会保险行政部门和卫生行政部门应当建立异地就医医疗费用结算制度，方便参保人员享受基本医疗保险待遇。 |
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