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问题 阴道炎可以报医保吗
释义
    阴道炎治疗费用能否用医保报销,要看是否住院,如果只是看门急诊,不需要住院,那么不能报销,如果需要进行住院,因为妇科炎症而发生的合理且必要的医疗费用,一般都是可以用医疗保险进行报销的。
    妇科的疾病类型特别多,并不是所有的妇科疾病都可以用医保来进行报销,所以妇科是否可以用医保,就得根据具体的疾病类型来判断。比如是妇科的急性盆腔炎症或者是子宫肌瘤,通常是可以用医保来进行报销。但是如果是妇科的阴道炎或者是宫颈炎症,一般就没办法进行医保报销,而是需要自费治疗。多是在门诊直接用药,常常都是进行阴道局部塞药来治疗。
    妇产科那些病种不能用农村合作医疗报销?
    1、各种原因引起的不孕不能报销,如输卵管不通;
    2、计划生育项目不报,如引产、流产等。但一般死胎引产、意外流产除外。
    3、妇科美容、修复术等,一般也不能报销。
    4、医疗事故。
    妇科医保报销流程
    1.在前往当地医保指定医院看妇科疾病之时,要主动告知医院自己参保当地社会医保这件事,然后出示个人医保卡,并登记医保卡信息,以方便后期在结算看妇科医疗费用时进行相关费用直接扣除或报销;
    2.到门诊收费处预存医疗费用,保管好按金单收据;
    3.根据医院看病流程进行妇科疾病检查或治疗。需要住院治疗的话,在后期病情治愈或好转,由医生开出院医嘱,办理出院小结;
    4.在结束看病流程以后在窗口办理结算手续,这个时候之前有进行医保卡就医登记的话,再次出示医保卡,医院会自动扣除相关费用,如果是从医保卡上的统筹账户上扣除费用,那么需要搜集看妇科疾病期间产生的医疗费用发票、个人身份证、医保卡原件等材料,费用先由个人垫付,在社保部门通过审核以后会按照约定时间将这笔医保报销金额打到申请人指定的银行账户上。
    法律依据
    《中华人民共和国社会保险法》第二十八条 符合基本医疗保险药品目录、诊疗项目、医疗服务设施标准以及急诊、抢救的医疗费用,按照国家规定从基本医疗保险基金中支付。
    《中华人民共和国社会保险法》第二十九条 参保人员医疗费用中应当由基本医疗保险基金支付的部分,由社会保险经办机构与医疗机构、药品经营单位直接结算。
    《中华人民共和国社会保险法》第三十条 下列医疗费用不纳入基本医疗保险基金支付范围:
    (一)应当从工伤保险基金中支付的;
    (二)应当由第三人负担的;
    (三)应当由公共卫生负担的;
    (四)在境外就医的。
    医疗费用依法应当由第三人负担,第三人不支付或者无法确定第三人的,由基本医疗保险基金先行支付。基本医疗保险基金先行支付后,有权向第三人追偿。
    
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更新时间:2025/2/28 18:12:17