问题 | 区医保和市医保有什么区别 |
释义 | 有如下不同: 一、地区不同: 区级医保的医保卡只可以在本区医保定点医院刷卡治疗,而市级医保的医保卡可以在全市的医保定点医院刷卡治疗。 二、报销比例不同: 通常情况下区级医保报销比例比较高,而市级医保的报销比例就比区级医保低一些。 三、所属单位不同 区级医保只能是本区直属单位的职工办理,而且档案要在区人才代理中心保管,还要办有养老统筹。那市级医保自然就是要市直属单位的职工才能办理,而且档案也相应的应该在市人才代理中心。 四、两个医保的定点医院不同: 区级医保的医保卡只能在区级定点医院刷卡治疗,市级的可以在整个地区刷卡治疗。报销比例不同,各地情况不一样,一般是区医保报销比例高于市医保。 法律依据: 《中华人民共和国社会保险法》 第一章总则: 第一条 为了规范城镇基本医疗保险关系,完善城镇基本医疗保险制度,维护参保人员的合法权益,促进城镇基本医疗保险事业的健康发展,根据《中华人民共和国社会保险法》和国家有关法律法规,结合自治区实际,制定本条例。 第二条 自治区行政区域内城镇基本医疗保险适用本条例。 第三条 本条例所指城镇基本医疗保险包括职工基本医疗保险和城镇居民基本医疗保险。 第四条 城镇基本医疗保险坚持全覆盖、保基本、多层次、可持续的方针,遵循享受待遇权利与履行缴费义务相对应、保障水平与经济社会发展水平相适应的原则。 第五条城镇基本医疗保险在盟市级统筹的基础上,逐步实现自治区级统筹。 第六条旗县级以上人民政府将城镇基本医疗保险事业纳入国民经济和社会发展规划,多渠道筹集医疗保险基金,承担相应的政府补贴责任。 第七条 旗县级以上人民政府建立健全大病保险制度,提高重特大疾病保障水平,实现城镇基本医疗保险、大病保险、医疗救助等制度衔接。 第八条 旗县级以上人民政府医疗保险行政部门负责本行政区域内的城镇基本医疗保险管理工作,医疗保险经办机构具体承办城镇基本医疗保险事务。基层劳动保障站所协助开展城镇基本医疗保险政策宣传,办理参保登记、咨询查询等服务。医疗保险经办机构的人员经费和经办医疗保险发生的基本运行费用、管理费用,由同级财政按照国家规定予以保障。 第九条 财政部门负责城镇基本医疗保险收支监管和财务会计制度的制定,负责城镇基本医疗保险基金财政专户管理,审核并批复医疗保险基金预算、决算。地税部门负责城镇基本医疗保险费的征收管理工作,负责向医疗保险行政部门和财政部门提供城镇基本医疗保险费的征缴情况。审计机关按照国家有关规定对城镇基本医疗保险基金的收支管理和运行情况进行审计监督。发展和改革、卫生、食品药品、民政、公安、教育等有关行政管理部门应当按照各自职责,协调做好基本医疗保险管理工作。 |
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