问题 | 湖北省农村合作医疗2023多少钱 |
释义 | 湖北省农村合作医疗2020多少钱,普通门诊报销标准为社区卫生服务站、社区卫生服务中心分别报销50%、60%;门诊慢性病报销标准为60%,最高支付限额为6500元。报销流程包括在定点医疗机构刷卡报销、市外医院出院后三个月内到行政服务中心报销、特殊病种门诊需申请批准后按年度报销、意外伤害患者需提供相关证明及记录。报销周期为30个工作日内完成。 法律分析 一、湖北省农村合作医疗2020多少钱 1.新农合普通门诊报销标准:社区卫生服务站(村卫生室),社区卫生服务中心(乡镇卫生院),分别报销50%、60%; 2.门诊慢性病报销标准:60%,最高支付限额为6500元。 二、农村合作医疗报销流程 1、新型农村合作医疗参保患者须凭本人医疗卡、本人有效身份证(无身份证的凭户口簿),经确认身份后,在区内乡镇级普通门诊定点医疗机构可直接刷卡报销,在区内及区外市内定点医疗机构住院,出院结帐时直接刷卡报销。 2、在市外二级及二级以上公立医疗机构医院住院治疗的参保患者,应在出院后三个月内,由参保人或其家属带医药费用原始发票(复印件无效)、住院医药费用汇总明细清单、出院小结及门诊病历、患者身份证、医疗卡、户口簿、经办人身份证到区行政服务中心新农合窗口报销医药费用。 3、特殊病种门诊报销可持二级及二级以上定点医疗机构出具的病历及有关检查、化验报告等相关资料及医疗机构证明书,以及《黄岩区新型农村合作医疗特殊病种门诊治疗审批表》向新农合业管中心提出申请,经区新农合办审核批准后,其门诊医药费用(不包括支持疗法、辅助治疗或治疗其他疾病的医药费用)可以列入新农合基金的报销范围,按住院报销标准以年度为单位报销。 4、因意外伤害的住院患者,出院后还需提交由户口所在村(居)签字盖章的意外伤害引发的原因确认证明以及医院的病案记录。对于无法提供有效证明及记录的,不予受理。报销周期为经区行政服务中心一楼新农合窗口受理起30个工作日内完成,经新农合业管中心稽查人员调查、审核,属实后予以报销;责任由第三方负责的,不予报销;住院患者自己也承担部分责任的,凭协议书或相关证明到区行政服务中心一楼新农合窗口报销自己承担部分的医药费用。 结语 农村合作医疗报销流程简单明了,参保患者可在定点医疗机构直接刷卡报销。市外就医的患者需在出院后三个月内,携带相关资料到区行政服务中心报销。特殊病种门诊需向新农合业管中心申请,经审核批准后按年度报销。意外伤害患者需提供相关证明,报销周期为30个工作日。责任由第三方负责或自行承担部分费用的患者需另行处理。新农合为农村患者提供了便捷的医疗费用报销服务。 法律依据 医疗事故处理条例:第五章 医疗事故的赔偿 第五十一条 参加医疗事故处理的患者近亲属所需交通费、误工费、住宿费,参照本条例第五十条的有关规定计算,计算费用的人数不超过2人。 医疗事故造成患者死亡的,参加丧葬活动的患者的配偶和直系亲属所需交通费、误工费、住宿费,参照本条例第五十条的有关规定计算,计算费用的人数不超过2人。 中华人民共和国中医药法:第七章 保障措施 第四十九条 县级以上地方人民政府有关部门应当按照国家规定,将符合条件的中医医疗机构纳入基本医疗保险定点医疗机构范围,将符合条件的中医诊疗项目、中药饮片、中成药和医疗机构中药制剂纳入基本医疗保险基金支付范围。 中华人民共和国社会保险法:第三章 基本医疗保险 第二十四条 国家建立和完善新型农村合作医疗制度。 新型农村合作医疗的管理办法,由国务院规定。 |
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