| 问题 | 白内障手术是否可报销医保？ |
| 释义 | 白内障医保可以报销吗 白内障的治疗手术是可以报销的，不过报销的比例不同，一般二级医院眼科治疗白内障，手术费用在7000+左右，自费约4000左右，镇卫生院报销60%，二级医院报销40%，三级医院报销30%，城镇职工在一个结算年度内发生符合报销范围的10万元以下的医疗费，三级医院起付标准为659元，报销比例为50%上限为2000元，二级医院住院起付标准为300元，报销比例为55%，一级医院不设起付标准，报销比例为60%。 农村户口人员做白内障手术免费吗？ 农村户口人员做白内障手术属于医保报销范围，但是是否免费以及报销比例需要看当地政策的规定，一些贫困地区有白内障手术免费的规定，每个地区的政策都不一样，对于手术减免的政策也不一样，所以应该以当地相关政策为准，可以去相关机构查询是否有相关政策。 已经报了异地就医，做了白内障手术，但是安排了日间手术，能不能去医保(我是成都医保)。 法律分析：需要看情况确定。第一种情况，参保人员在定点医疗机构就医，因定点医疗机构技术和设备有限，不能诊治或因病情需要转到非定点医疗机构，这种情况由医院医保办向医保中心进行网上申报，医保中心会在2个工作日里回复是否可以。另一种情况，参保人员因病情危重，来不及去定点医院就医的，在非定点医院(含异地医院)住院的，在住院治疗后5个工作日内到医保中心申报。法律依据：《中华人民共和国社会保险法》第四条 中华人民共和国境内的用人单位和个人依法缴纳社会保险费，有权查询缴费记录、个人权益记录，要求社会保险经办机构提供社会保险咨询等相关服务。个人依法享受社会保险待遇，有权监督本单位为其缴费情况。第五条 县级以上人民政府将社会保险事业纳入国民经济和社会发展规划。国家多渠道筹集社会保险资金。县级以上人民政府对社会保险事业给予必要的经费支持。国家通过税收优惠政策支持社会保险事业。 孩子多指手术医保无法报销吗? 法律分析：小孩的医保报销范围包括：1、门诊医疗费用：购买了儿童医疗保险后，可以报销被保险人因普通疾病或者大病在定点医疗机构救治而产生的门诊医疗费用。2、特药费用：若被保险儿童在一个医疗年度内，按照规定发生的特效药费用，可申请儿童医疗保险报销。3、住院医疗费用：被保险儿童因疾病需要急诊抢救并入院治疗的，如果所诊治医院为有关部门制定的医疗机构，那么在此期间产生的住院医疗费用，可按照规定比例报销。法律依据：《中华人民共和国城镇职工基本医疗保险条例》 第七条 基本医疗保险费由用人单位和从业人员共同缴纳。其中用人单位按本单位从业人员月工资总额的5％—7％缴纳，从业人员缴纳基本医疗保险费费率不低于本人月工资总额的2％。 破伤风能用医保报销吗，破伤风医保卡可以报销吗 破伤风医保不能报销，破伤风针叫破伤风免疫球蛋白，无论是职工保险还是农村医疗保险都不能报销。不属于甲类药物，住院只能报销甲类药品和部分乙类药品。 【法律依据】 《中华人民共和国社会保险法》第二十五条，国家建立和完善城镇居民基本医疗保险制度。 城镇居民基本医疗保险实行个人缴费和政府补贴相结合。 享受最低生活保障的人、丧失劳动能力的残疾人、低收入家庭六十周岁以上的老年人和未成年人等所需个人缴费部分，由政府给予补贴。 《社会保险法》 第二十六条职工基本医疗保险、新型农村合作医疗和城镇居民基本医疗保险的待遇标准按照国家规定执行。 第二十七条参加职工基本医疗保险的个人，达到法定退休年龄时累计缴费达到国家规定年限的，退休后不再缴纳基本医疗保险费，按照国家规定享受基本医 疗保险待遇；未达到国家规定年限的，可以缴费至国家规定年限。 第二十八条符合基本医疗保险药品目录、诊疗项目、医疗服务设施标准以及急诊、抢救的医疗费用，按照国家规定从基本医疗保险基金中支付。 第二十九条参保人员医疗费用中应当由基本医疗保险基金支付的部分，由社会保险经办机构与医疗机构、药品经营单位直接结算。社会保险行政部门和卫生行政部门应当建立异地就医医疗费用结算制度，方便参保人员享受基本医疗保险待遇。 该内容由 舒春光律师 和 律说律答 共创回答 |
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