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问题 医嘱查对制度内容包括
释义
    医嘱查对制度内容包括:
    1、医嘱应做到班班查对、每日总对,包括医嘱单、执行卡、各种标识(饮食、护理级别、过敏、隔离等),设总查对登记本。单线班处理的医嘱,由下一班负责查对。
    2、护士长每周组织医嘱查对两次。医嘱需医生下达护士核对后可执行。对可疑医嘱必须查清后再执行。
    3、一般情况下,医生不得下达口头医嘱。因抢救急危患者需要下达口头医嘱时,护士需复诵一遍。抢救结束后,应即刻据实补记。
    4、查对医嘱必须认真,一丝不苟,将查出的问题及时登记立即予以纠正,并反馈给护士长。
    5、所有住院病历,夜班需全部查对一遍,当天未查到的病历第二天要补查。
    6、各项医嘱处理后,应核对并签名。
    法律依据
    《医疗机构管理条例》
    第八条
    设置医疗机构应当符合医疗机构设置规划和医疗机构基本标准。
    医疗机构基本标准由国务院卫生行政部门制定。
    第九条
    单位或者个人设置医疗机构,按照国务院的规定应当办理设置医疗机构批准书的,应当经县级以上地方人民政府卫生行政部门审查批准,并取得设置医疗机构批准书。
    《中华人民共和国医师法》
    第二十四条
    医师实施医疗、预防、保健措施,签署有关医学证明文件,必须亲自诊查、调查,并按照规定及时填写病历等医学文书,不得隐匿、伪造、篡改或者擅自销毁病历等医学文书及有关资料。
    医师不得出具虚假医学证明文件以及与自己执业范围无关或者与执业类别不相符的医学证明文件。
    
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更新时间:2025/1/25 7:51:39