释义 |
法律分析:重疾险保障范围根据合同约定,需要仔细查看所购买的合同条款。根据我国《保险法》规定,保险公司在保险合同约定的范围内对被保险人发生的保险事故承担赔偿责任。唇腭裂属于先天性疾病,若在合同中明确列出,且手术治疗费用在保障范围内,则可理赔。 法律依据: 1.《保险法》第二十二条:保险公司应当依照合同约定承担保险责任。 2.《医疗保险条例》第十九条:医疗保险费用包括诊断、治疗、护理、康复、预防等医疗行为和医疗器材、药品等医疗用品费用。 3.《国务院关于印发〈新型农村合作医疗实施办法〉的通知》第十二条:新型农村合作医疗基金支付的医疗费用范围包括:…(三)常见病、多发病和罕见病、绝症、重大手术等医疗费用。 4.《中华人民共和国合同法》第四十六条:当事人可以根据需要约定保险合同的内容和保险费的数额,但不得违反法律、行政法规的规定。 |