问题 | 医保断交需要多久 |
释义 | 答:医保断交不会作废,但超过三个月只能重新参保。参保人在医疗保险年度内(当年7月1日至次年6月30日)累计中断参保不超过3个月的,可以续缴医保,其中断前后的连续参保时间合并计算,超过3个月的,只能重新参保。 一、医疗保险门诊可以报销多少 通门诊不设起付线全体参保居民均享受普通门诊待遇。一个医疗保险年度内,普通门诊不设起付线,进入门诊统筹基金支付范围内的医疗费用按60%的比例报销,统筹基金年度个人最高支付限额为400元。:连续参保时间越长报销比例越大参保居民连续缴费每满5年,医保基金住院报销比例提高5个百分点,累计不超过10个百分点。如果从2007年连续10年参保,那么在三级、二级、一级医院的住院报销比例分别达到70%、80%、90%。 二、五险断交一个月有什么影响 1、养老保险养老保险是按年限累计的,养老保险只有在缴满15年才能在退休后领取终身养老金。如果中途断缴可以补续,但可能影响退休后的养老金待遇2、医疗保险医疗保险是所有保险中最实用也是最重要的,医疗保险有三个月的缓冲期。如果超过3个月没有续保,则连续缴费年限就会清零。医保如果中断,则在中断期间不能享受医保待遇。即使后来续交成功,也要再等半年之后,才能享受统筹基金支付的待遇。因为医保是现收现用,当月断缴,次月就不能报销医药费,员工看病就必须全部自费。3、失业保险失业保险一般人是不去领的,因为比较麻烦,如果你是自动辞职失业保险是领不到的。所以一般影响不大。4、生育保险断交是不能享受生育保险的待遇的,因为生育保险一般是缴纳满12个月,并继续缴纳的人才能享受。5、工伤保险工伤保险是即交即用,断交作废。工伤保险是单位为员工缴纳的,在没有工作期间断交是没有任何影响的,但是在工作过程中是必须处于参保状态才能得到保障。 三、医保卡停了半年多再继续交费,要多久才能用 社保断交再续交再到恢复正常是需要一定时间的,按照断交时间分为两种情况: (一)、正常情况下,断交三个月以内,在办理正常缴费手续后,第二个月起才可以享受正常的医保待遇。 (二)、连续中断缴费3个月(含)的,则会被视为中断参保,中断参保的情况想要享受医保待遇,则需要在办理续保手续后附加连续缴费满6个月的条件。 医保卡停了,医保卡个人账户里的钱还是可以使用的,只能用于买药和门诊看病,如果是疾病住院的话,是不能享受医保报销的,要自费。 【本文关联的相关法律依据】 《社会保险法》第二十七条,参加职工基本医疗保险的个人,达到法定退休年龄时累计缴费达到国家规定年限的,退休后不再缴纳基本医疗保险费,按照国家规定享受基本医疗保险待遇;未达到国家规定年限的,可以缴费至国家规定年限。 |
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