释义 |
法律分析:保险公司可根据合同约定进行拒赔,但需确保合同条款合法合理,并尊重消费者权益。 法律依据: 1.《保险法》第十二条规定:保险公司应当按照合同约定履行赔偿义务。 2.《保险法》第四十六条规定:保险公司在核定、支付保险金时,应当以保险合同为依据,不得损害投保人、被保险人、受益人的合法权益。 3.《医疗保险条例》第十条规定:保险人应当按照合同约定承担赔偿责任。对被保险人的身体健康状况进行检查、诊断的,应当依法依规操作,并且应当尊重被保险人的知情权和自主权。 总结:保险公司不得擅自扩大合同条款范围,损害消费者的权益。针对食道癌的保险理赔,保险公司应当依据合同约定履行赔偿义务,同时遵守法律规定,确保被保险人的权益不受侵害。 |