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问题 上海中小学生医保报销比例
释义
    学生医疗保险报销比例是多少
    各地的学生医疗保险待遇标准是有差异的,以上海为例:
    (一)住院医疗待遇(包括急诊观察室留院观察,下同)。大学生住院医疗待遇与居民医保中小学生待遇接轨,并随居民医保中小学生待遇同步调整。
    (二)普通门急诊医疗待遇
    1.大学生校内门诊发生的医疗费用,由各院校按不低于90%支付,其余部分由个人自负。
    2.校外门急诊发生的医疗费用,按照居民医保中小学生门急诊待遇支付,并随居民医保中小学生待遇同步调整。
    【最新政策】
    ,本市居民医保参保人员住院发生的医疗费用,超过起付标准以上部分,基金支付比例作相应调整,具体为:60周岁及以上人员、城镇重残人员,在社区卫生服务中心(或者一级医疗机构)住院的,基金支付比例从85%调整为90%;在二级医疗机构住院的,基金支付比例从75%调整为80阿%;在三级医疗机构住院的,基金支付比例从65%调整为70%;60周岁以下人员,在社区卫生服务中心(或者一级医疗机构)住院的,基金支付比例从75%调整为80%;在二级医疗机构住院的,基金支付比例从65%调整为70%;在三级医疗机构住院的,基金支付比例从55%调整为60%。此外,本市居民医保参保人员门诊急诊医疗待遇不变。
    本市居民医保参保人员进行精神疾病治疗时,可以先在区县精神卫生中心门诊就医;因病情需要转诊治疗的,在办理转诊手续后,到市级精神卫生中心就医。
    通知规定,2018年度本市居民医保的登记缴费期为2018年10月至12月。该通知规定的筹资标准、个人缴费标准和医保待遇自2018年1月1日起施行。
    
     该内容由 杨海艳律师 和 律说律答 共创回答
    
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更新时间:2025/3/28 14:26:17