问题 | 脑干出血被拒赔,如何确保保险公司的承诺不变? |
释义 | 法律分析:保险公司拒赔案件较为常见,但保险公司应该在合同中明确赔偿责任和范围,且保险法规定,保险公司不得以不合理的理由拒绝承担保险责任。若被拒赔,可通过以下方式维护自身权益:一、查看合同条款,确认是否存在不合理之处。二、向保险公司提出书面申请,要求其给出具体拒绝理由。三、向保险监管机构投诉,要求其对保险公司进行调查。 法律依据: 1.《保险法》第十二条:保险合同应当明确约定保险人和被保险人之间的权利、义务和责任,明确保险责任和范围。 2.《保险法》第五十四条:保险公司有下列行为之一的,保险监管机构应当要求其改正,并可以按规定给予行政处罚:(一)无理由不理赔的;(二)以不合理的方式降低赔偿金额的。 3.《最高人民法院关于审理保险合同纠纷案件适用法律若干问题的解释》第六条:保险合同的条款应当明确、具体、明白,不应当使用歧义术语或者用语不当的条款。 |
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