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问题 新生儿医保政策有哪些
释义
    新生儿医疗报销比例“因地而异”,不同的城市,新生儿医疗保险报销比例是不一样的以某市为例1、普通门诊:以年为结算单位,对于300元以下部分的门诊看病费用,基金支付比例为40%,也就是最高120元/年,一次性结算完成,300元以上的部分费用,需个人自付。2、大病门诊:像血友病、再生障碍性贫血、系统性红斑狼疮等病种,基金没有起付限,医疗保险基金支付比例为75%。3、住院:根据医疗机构等级设定不同的住院起付标准和基金支付比例,以三级医院为例,标准500元以上的话,基金支付比例为80%。报销需要带哪些材料1、门诊发票原件;门诊发票上无具体诊疗项目与药品项目的,或项目不完整的,须提供完整门诊医疗费清单;2、住院发票原件;住院医疗费汇总清单;出院小结或记录;3、参保人;4、参保人本人或代理人的本地且具有银联标志的储蓄卡或借记卡;5、非参保人本人前来办理的,须提供代理人身份证原件及复印件;6、发票姓名为母亲或父亲姓名后加“之子”或“之女的,须提供出生证原件、复印件(出生证原件应先填写新生儿姓名再复印);7、既非参保新生儿姓名、亦非为母亲或父亲姓名后加“之子”或“之女的,须到医院更改,并在修改处多加盖一个医院公章;其收费清单、出院小结等凭证的姓名应同时更改;8、母亲生产住院时,新生儿的相关费用,医院单独为新生儿开具发票及汇总清单的,可以报销,但须提供母亲的出院小结。9、若医疗费用横跨两个社/医保年度,还须将费用清单按年度分开。
    法律依据
    《中华人民共和国社会保险法》第五十六条
    
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更新时间:2025/3/14 19:28:47