| 释义 |
法律分析：(一)门诊医疗费用报销
普通门诊：普通门诊发生的符合报销范围门诊医疗费用可按60%报销，每年最高报销200元。
特殊门诊：特殊疾病需要在专门的特殊疾病认定医院进行认定，再去治疗名单的医院就诊，门诊医疗费用可按60%报销。
犬伤门诊：主要是针对因被全伤后在门诊处理伤口、注射狂犬病疫苗的费用，每人每年最高可报销200元，需要注意的是犬伤门诊报销一般是在社区卫生中心和乡镇卫生院。
(二)住院医疗费用报销
乡镇卫生院和社区卫生服务中心起付线(门槛费)100元，基本医疗报销比例为95%;
一级医院住院起付线(门槛费)100元，报销比例85%;
二级医院住院起付线(门槛费)200元，报销比例为75%;
三级医院住院起付线(门槛费)500元，报销比例60%。
法律依据：《中华人民共和国社会保险法》 第四条 中华人民共和国境内的用人单位和个人依法缴纳社会保险费，有权查询缴费记录、个人权益记录，要求社会保险经办机构提供社会保险咨询等相关服务。
个人依法享受社会保险待遇，有权监督本单位为其缴费情况。
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