问题 | 生孩子保险可以报销吗 |
释义 | 生孩子医保可以报销。职工的话有生育保险报销,个人的话需要参加了医保或新农合等也可以享受医疗保险待遇。 如果参加职工社保的话,生孩子的费用由生育保险进行报销,如果没有在用人单位上班,个人参加了居民医保、新农合等等,是可以享受生育医疗待遇的,也就是说,生孩子医疗保险是可以报销的。具体的生孩子医疗保险报销政策,可以登录当地的社保局网站查看。 参保人员在什么情况下不能享受生孩子医疗保险待遇? 下列不能享受生孩子医疗保险待遇:计划外分娩或非婚生育;因选择胎儿性别终止妊娠;因自杀、自残、斗殴、酗酒、吸毒、他伤、其他违法行为和医疗事故、非本人主要责任交通事故造成妊娠终止;涉及婴儿的医疗、护理、保健等;超出生孩子医疗保险规定范围的服务。 提醒:参保人员因妊娠、分娩、流产、引产手术所致的严重并发症、合并症,符合住院标准并办理生孩子医疗保险转基本医疗保险住院审批手续的,纳入基本医疗保险支付范围,享受基本医疗保险,不享受生孩子医疗保险。 参保人员在定点医疗(服务)机构进行妊娠检查、产前检查、分娩、流产或者计划生育手术所发生的医疗费用,先由个人垫付,待医疗终结或分娩后,由定点医疗(服务)机构按照《细则》规定的补贴标准抵减参保人员支付的符合生孩子医疗保险基金支付的医疗费用。 法律依据 《中华人民共和国社会保险法》 第二十八条符合基本医疗保险药品目录、诊疗项目、医疗服务设施标准以及急诊、抢救的医疗费用,按照国家规定从基本医疗保险基金中支付。 |
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