释义 |
法律分析:在精神疾病保险理赔中,保险公司拒赔或少赔的情况较为普遍,主要原因是保险条款不够明确或客户未按照要求提交相关证明文件。因此,为避免此类情况的发生,客户在购买精神疾病保险时应注意保险条款的细节,如何获得保险金和理赔时限等。 法律依据: 1.《保险法》第十四条,规定保险合同应当明确约定保险人的权利和义务,明确保险标的、保险范围和保险金额等内容。 2.《保险条例》第三十三条,规定保险人对被保险人提出的理赔请求,应当在接到有关证明和资料后及时核定、支付保险金或者书面通知被保险人理赔申请不符合保险合同约定的理由。 3.《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第七条,规定被保险人在向保险公司提出保险金申请时,应当提交和保险事故有关的证明和资料,保险公司应当在接到有关证明和资料后及时赔偿。 因此,客户在购买精神疾病保险时,应当认真阅读保险合同,了解保险条款的具体要求,如何申请理赔等,同时在理赔时要提交相关证明和资料,以避免少赔或拒赔的情况的发生。 |