释义 |
法律分析:保险公司在理赔时往往会对一些疾病进行限制或拒赔,如风湿性关节炎。然而,作为被保险人,我们有一些方法可以避免或减少这种情况发生。 法律依据: 1.《保险法》第十四条:保险公司应当依据合同约定承担保险责任。被保险人应当如实告知风险情况,否则保险公司有权拒赔。 2.《保险法》第十五条:保险公司在核定赔款时,不得对被保险人进行歧视,不得设置歧视性条款。 3.《医疗保险条例》第十二条:医疗保险基金不得因病种、病因、就诊医疗机构等因素设置差别化待遇。 鉴于以上法律规定,被保险人在购买保险时应当如实告知自己的疾病情况,确定保险责任范围,避免在理赔时被保险公司拒赔。同时,保险公司应当依据事实核定赔款,不得因病种差别设置不公平的条款,保障被保险人的权益。 |