问题 | 妻子住院可以用丈夫的医保吗 |
释义 | 不能,必须使用本人医保。 一、医院检查可不可以报销医保吗 门诊检查费医保是不能报销的。申请医保报销的流程为: 1、患者生病入院后,有医保的患者可以凭借本人的身份证、医保卡等证件在医院社保登记手续; 2、患者在出院结算医疗费用时,凭入院登记表及身份证等到住院收费处办理出院结算手续,则不需要到社保中心报销; 3、相关部门审查后,申请人即可领取社会医保医疗费用报销单进行报销等。 下列医疗费用不纳入基本医疗保险基金支付范围: 1、应当从工伤保险基金中支付的; 2、应当由第三人负担的; 3、应当由公共卫生负担的; 4、在境外就医的。 医保卡的使用范围包括: 1、参保人员在定点药店购药; 2、在定点医院门诊就医、治疗时,可用医疗保险卡上个人账户资金支付有关费用; 3、还可用于支付住院费用中个人负担的住院费。 总而言之,医院检查不包含在基本医疗保险基金的支付范围内,所以医保是不能报销的。 二、医保卡新规家人能用吗 可以,个人账户允许家人使用,以前规定医保卡是一人一卡,不能外借,改革后医保卡余额可给家人使用,家人生病、买药可使用自己医保卡中的余额支付。这样一来则扩大了医保个人账户的使用范围,减轻了部分城镇职工的负担。这里的家人仅包括配偶、子女以及父母。 【本文关联的相关法律依据】 《医疗保障基金使用监督管理条例》 第二十一条医疗保障基金专款专用,任何组织和个人不得侵占或者挪用。 第四十一条个人具有将本人的医疗保障凭证交由他人冒名使用情形的,由医疗保障行政部门责令改正;造成医疗保障基金损失的,责令退回;属于参保人员的,暂停其医疗费用联网结算3个月至12个月。在暂停医疗费用联网结算期间,出借人自身生病将不能及时使用医保卡报销,得不偿失。而且,个人以骗取医疗保障基金为目的,将本人的医疗保障卡交由他人冒名使用,造成医疗保障基金损失的,还应当由医疗保障行政部门处骗取金额2倍以上5倍以下的罚款。此外,如果将医保卡借给其他人去医院就诊、体检、住院,医保卡会留下详细的记录,可能会影响到医保卡本人参保商业保险或者理赔。 |
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