| 问题 | 为什么住院三天不能报销医保 |
| 释义 | 在中国，住院三天不能报销医保是因为政府规定了一个“起付线”的概念，即医保报销的金额要在个人承担一定的费用后才能开始计算。 这个“起付线”的金额是根据不同地区和不同的医疗保险制度而定的，但一般为一定的金额或一定比例的医疗费用。住院三天不能报销医保，正是因为这个“起付线”的规定。具体地说，住院三天内的医疗费用一般都比较高，如果医保立即开始报销，那么个人承担的费用就会比较低，就无法起到“个人自付部分”的作用，也无法鼓励个人更加理性地使用医疗资源。因此，政府规定住院三天不能报销医保，是为了引导个人更加理性地使用医疗资源，鼓励个人更加重视健康管理，同时也能减轻医保基金的负担。 如果住院三天内的医疗费用无法通过医保报销，可以采取以下一些解决方法： 1、调整医疗方案：在住院前，可以与医生商量，尽量避免在住院三天内进行高额费用的医疗治疗，或者调整治疗方案，将高额费用的治疗延后到住院三天以后进行，以便能够通过医保报销； 2、了解医保政策：在住院前，建议了解当地医保政策，了解起付线的金额和规定，以便更好的规划个人的医疗费用支出； 3、存储发票：住院期间，要妥善保管所有的医疗费用发票和相关文件，以便在医保报销时能够提供完整的凭证； 4、使用商业保险：如果有商业保险，可以查看商业保险的保险条款，了解其报销范围和报销限制，以便在医保无法报销的情况下，能够通过商业保险进行报销； 5、寻求其他帮助：如果无法通过医保和商业保险报销，可以咨询医院社会工作者或相关部门，了解是否有其他的补助或救助措施。 综上所述，住院三天不能报销医保并不是所有的医疗保险制度都有的规定，不同地区和不同的医疗保险制度可能会有不同的规定，具体规定还需要参照当地的政策和制度。 【法律依据】： 《中华人民共和国社会保险法》第二条 国家建立基本养老保险、基本医疗保险、工伤保险、失业保险、生育保险等社会保险制度，保障公民在年老、疾病、工伤、失业、生育等情况下依法从国家和社会获得物质帮助的权利。 第二十六条 职工基本医疗保险、新型农村合作医疗和城镇居民基本医疗保险的待遇标准按照国家规定执行。 第二十八条 符合基本医疗保险药品目录、诊疗项目、医疗服务设施标准以及急诊、抢救的医疗费用，按照国家规定从基本医疗保险基金中支付。 第三十条 下列医疗费用不纳入基本医疗保险基金支付范围： （一）应当从工伤保险基金中支付的； （二）应当由第三人负担的； （三）应当由公共卫生负担的； （四）在境外就医的。 医疗费用依法应当由第三人负担，第三人不支付或者无法确定第三人的，由基本医疗保险基金先行支付。基本医疗保险基金先行支付后，有权向第三人追偿。 第三十一条 社会保险经办机构根据管理服务的需要，可以与医疗机构、药品经营单位签订服务协议，规范医疗服务行为。 医疗机构应当为参保人员提供合理、必要的医疗服务。 |
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