释义 |
医疗保险之所以越交越贵,主要还是与物价的涨幅水平,参保人数,住院人数,平均住院次数等医疗保险支付的金额,社会经济发展等情况分不开的。 医疗保险基金的筹集,每年都是按照收支平衡、略有结余的原则的来测算的,采取多方筹资的政策。国家每年补助一点,企业缴纳一点,个人缴纳一点等“三个一点”的方式。 由于职工医疗保险的缴费基数是按照上年度职工月平均工资作为参照,当职工个人的工资水平低于上年度职工月平均工资的60%时,必须要按照上年度职工月平均工资的60%作为缴费基数,当本人的工资高于上年度职工月平均工资的300%时,必须要按照上年度职工月平均工资的300%进行缴费; 对于灵活就业人员,是参照在岗职工的缴费方式进行缴纳,缴费基数还是按照上年度职工月平均工资来作为缴费基数,可以根据自己的经济情况,在60%到300%之间进行选择。由于职工月平均工资都会随着经济发展水平的提高而不断提高,所以每年职工缴纳的医疗保险费用也会不断提高。 城乡居民医疗保险的缴费标准,基本上是按照医保局每年公布的标准进行缴纳,每年确定医保缴费的标准,主要也是根据上年度城乡居民可支配收入水平、国家财政补助的标准,社会经济发展情况、物价涨幅情况来进行测算。 法律依据 《中华人民共和国社会保险法》 第二十三条 职工应当参加职工基本医疗保险,由用人单位和职工按照国家规定共同缴纳基本医疗保险费。 无雇工的个体工商户、未在用人单位参加职工基本医疗保险的非全日制从业人员以及其他灵活就业人员可以参加职工基本医疗保险,由个人按照国家规定缴纳基本医疗保险费。 第二十九条 参保人员医疗费用中应当由基本医疗保险基金支付的部分,由社会保险经办机构与医疗机构、药品经营单位直接结算。 社会保险行政部门和卫生行政部门应当建立异地就医医疗费用结算制度,方便参保人员享受基本医疗保险待遇。 |