释义 |
法律分析:重疾险属于保险合同,理赔需符合合同条款,但合同条款需符合《保险法》相关规定,如条款不合法,保险公司应承担赔偿责任。 法律依据: 1.《保险法》第一百五十四条:保险合同应当遵循公平、公正、诚信原则,不得损害社会公共利益、保险消费者合法权益。 2.《保险法》第七十三条:保险公司应当按照保险合同的约定履行赔偿义务。 3.《保险法》第七十九条:保险公司拒绝承担保险赔偿责任的,应当向被保险人说明理由,并书面通知被保险人。 4.《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十七条:保险合同中的责任免除条款,需要以明确的表述方式告知投保人或被保险人,并在投保或订立保险合同时,对该条款进行充分说明、告知。 律师建议: 1.申请复查:被拒赔后,可以要求保险公司重新审核,提供更充分的证明材料。 2.申请仲裁或提起诉讼:如果保险公司仍拒绝承担赔偿责任,可以向仲裁机构或法院提起诉讼。 3.咨询律师:建议咨询专业律师,了解相关法律规定,制定合理的维权策略。 |