| 问题 | 医疗保险包括工伤保险吗 |
| 释义 | 工伤保险和医疗保险，属于两个险种，工伤保险，是单位缴费，职工个人是不缴纳费用的，用于职工工伤所发生的费用。医疗保险是用于职工因病就医给予医疗保险待遇的费用，是两个互不相关的保险，因此，你的医保是不包括工伤保险的。职工发生工伤，首先要进行工伤认定，单位应该在一个月内申报，单位没有进行申报的，职工本人或者近亲属可以在一年之内申报，经过认定工伤之后，可以享受工伤待遇。 一、工伤保险和医保能同时领取吗 医保和工伤保险能同时享受吗：医疗保险和工伤保险是两个不同的范畴，医疗保险和工伤保险不能同时使用。发生工伤的，需要先到劳动部门进行工伤认定。根据工伤认定的结果要求单位按照工伤条例赔偿损失。如果单位不认定工伤的，建议直接申请劳动仲裁维护自己的权利，具体的赔偿标准可以委托律师计算。如果工伤保险中医疗费用已经全额赔付了，并且医疗费用的收据已经收走了，那就不能再报了。否则可以用复印件补报差额。工伤赔偿和医疗保险不能同时使用，否则会违反医保办法报销规定，将由社会保险行政部门责令退回骗取的基本医疗保障基金支出，并处以骗取金额二倍以上五倍以下罚款。 二、灵活就业医保和职工医保报销是一样的吗 灵活就业医保职工医保报销是一样的。 职工医保由用人单位和职工按照国家规定共同缴纳基本医疗保险费，职工医保需要按月交纳。灵活就业人员由个人按照国家规定缴纳基本医疗保险费，灵活就业人员的医保可以按月交纳也可以按年交纳。 灵活就业人员社保的医保也是城镇职工医疗保险。但是灵活个人社保连续缴费半年后才可以享受住院统筹资格，而且很多城市规定没有医保个人账户，不能用于门诊或药店消费。 灵活就业人员医保的待遇高于城镇居民医保待遇。城镇居民医保是基本医疗保险和灵活就业人员医疗保险所未覆盖的人群，是属于补充险种。缴费底，报销少，主要针对小孩，老人等。 【本文关联的相关法律依据】 《中华人民共和国社会会保险法》第二条国家建立基本养老保险、基本医疗保险、工伤保险、失业保险、生育保险等社会保险制度,保障公民在年老、疾病、工伤、失业、生育等情况下依法从国家和社会获得物质帮助的权利。 |
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