释义 |
贵阳市个人医保社区医院可以用。 如果社区医院已经纳入医保联网结算,此时可以使用医保卡。 如果是在外地看病,报销流程如下: 1、转诊证明。去外地看病想要用医保卡报销,要在本地的医院开一个转诊证明,该证明需要在本地稍微大一点的医院,最少要是县级医院以上; 2、医院盖章。在县级以上的医院开完转诊证明以后需要盖章,盖章必须是开转诊证明医院的社保窗口的盖章; 3、社保局登记。开完转诊证明和医院盖章以后,带着相关的资料去当地的设备局进行登记,登记是为了在社保局备案,方便以后进行异地的医保报销; 4、医院发票。在异地看病报销主要是住院治疗的报销,看完病以后让医院开发票,一定要保管好发票,该发票属于报销的依据; 5、社保局报销。看完病回来以后要到所在地的社保局进行报销,带好相关的材料,包括发票、身份证、户口本和社保卡等材料; 6、门诊报销。一般异地报销比较麻烦的是住院治疗费用,但如果在异地报销的是门诊的费用,只需要带回来发票到社保局进行报销即可。 综上所述,社会保险经办机构根据管理服务的需要,可以与医疗机构、药品经营单位签订服务协议,规范医疗服务行为。医疗机构应当为参保人员提供合理、必要的医疗服务。 【法律依据】: 《中华人民共和国社会保险法》第三十条 下列医疗费用不纳入基本医疗保险基金支付范围: (一)应当从工伤保险基金中支付的; (二)应当由第三人负担的; (三)应当由公共卫生负担的; (四)在境外就医的。 医疗费用依法应当由第三人负担,第三人不支付或者无法确定第三人的,由基本医疗保险基金先行支付。基本医疗保险基金先行支付后,有权向第三人追偿。 |