释义 |
法律分析:保险公司拒赔的情况下,被保险人可以通过以下途径保障自己的权益:1、请求保险公司出具拒赔函,并要求说明拒赔原因和依据;2、通过保险公司的申诉渠道进行申诉,要求重新核定理赔;3、向相关监管部门进行投诉和举报。 法律依据: 1、《保险法》第三十一条:保险公司应当向被保险人出具拒赔函,并在拒绝给付保险金之日起三十日内书面说明拒绝的理由和依据; 2、《保险业监督管理条例》第三十七条:被保险人不满意保险公司的决定,可以通过保险公司申诉渠道申诉,也可以向保险监管部门投诉; 3、《中华人民共和国保险法实施条例》第四十五条:保险监管部门应当依法查处保险公司违反保险法、保险合同和有关规定的行为,并保护被保险人的合法权益。 以上是被保险人可以采取的措施,但冠动脉搭桥术具体赔偿标准,需要根据保险合同的约定和实际情况进行判断。 |