释义 |
法律分析:一般情况下,保险公司对于重疾险中所包含的疾病都会进行赔付。但若确诊后发现该疾病是由于被保险人在交保险前隐瞒了重要病史,或者是由于保险条款中的特别除外事项,保险公司则有权拒绝赔付。而“昏迷”作为一种严重的症状,可以被认为是重疾险中的特殊情况之一。因此,在申请重疾险时,被保险人应该透露所有重要的病史,否则保险公司可能会以被保险人隐瞒病史为由,拒绝赔付。 法律依据: 1.《保险法》第五十二条:保险合同成立后,被保险人应当如实告知其知道或者应当知道的与保险标的有关的情况。 2.《保险法》第一百零三条:保险人有权解除保险合同。被保险人故意或者重大过失未履行告知义务,致使保险人不能正确评估保险风险的,保险人有权解除合同。 3.《重大疾病保险条款》第三条:因非意外原因导致被保险人患上癌症、心脏病、肝炎等列明的疾病,且符合该条款规定的其他条件,本公司将按本合同规定的保险金额给付保险金。但如果被保险人在投保前对上述疾病有明确的医疗诊断或治疗记录,本公司有权拒绝赔付。 4.《重大疾病保险条款》第七条:本合同所述“昏迷”是指因意外事故或疾病导致被保险人失去意识,且需要依靠机械器械或医疗专业人员的医疗手段才能维持生命。 |