释义 |
合疗断交的影响和补救方法,具体如下: 1、医保缴费中断,从第二个月开始,医保就不能报销了,不能享受医保统筹基金支付的待遇,社保卡里面的个人余额仍然可以用,影响缴费年限,3个月内中断医保缴费,继续缴费的时候可以算连续参保时间,但是如果超过了3个月,缴费年限就会清零,个人账户不会清零; 2、影响大病门诊待遇,在治病中产生的基本医疗费用和地方补充医疗费用,都是可以报销的,报销比例跟连续参保的时间有关; 3、用人单位未按时为职工参加医疗保险的,可以办理补缴,补缴医保不能超过2年,补缴后年限可合并计算,但是补缴前发生的医疗费用由用人单位承担,补缴后新发生的医疗费用由医疗保险基金支付,失业保险金支付医保。缴纳过1年的失业保险以申请失业保险金,在领取失业保险金期间,失业保险基金会给你交2档的医保。 【法律依据】 《中华人民共和国社会保险法》 第二十七条 参加职工基本医疗保险的个人,达到法定退休年龄时累计缴费达到国家规定年限的,退休后不再缴纳基本医疗保险费,按照国家规定享受基本医疗保险待遇,未达到国家规定年限的,可以缴费至国家规定年限。第四十六条 失业人员失业前用人单位和本人累计缴费满一年不足五年的,领取失业保险金的期限最长为十二个月,累计缴费满五年不足十年的,领取失业保险金的期限最长为十八个月,累计缴费十年以上的,领取失业保险金的期限最长为二十四个月。重新就业后,再次失业的,缴费时间重新计算,领取失业保险金的期限与前次失业应当领取而尚未领取的失业保险金的期限合并计算,最长不超过二十四个月。 |