释义 |
法律分析:根据保险合同的约定,保险公司拒绝赔偿时,应当提供拒绝理赔的具体理由,并且在合理期限内进行核定。如果被拒赔的恶性肿瘤确实符合保险责任范围,那么被保险人可以提供医生证明进行申诉。此外,也可以通过法律手段维护自己的权益。 法律依据: 1.《中华人民共和国保险法》第四十三条:“被保险人或者受益人请求给付保险金的,保险人应当在规定期限内进行核定并支付保险金。” 2.《中华人民共和国合同法》第五十七条:“当事人一方未履行合同义务或者履行合同义务不符合约定的,对方可以请求其履行或者采取其他必要的措施。” 3.《中华人民共和国医疗保险条例》第二十三条:“参保人因罹患本条例规定的疾病而医疗费用支出较大的,按照本条例规定给付医疗保险待遇。” 4.《中华人民共和国医疗事故责任纠纷处理办法》第十一条:“医疗机构对于医疗事故发生的原因和处理意见,应当提供充分的医学证据和检查鉴定,以及与医疗事故有关的其他材料。” |