问题 | 如何申诉重疾险因贫血拒赔? |
释义 | 法律分析:保险公司拒赔需要符合保险合同规定,合同中未规定的情况需遵循法律规定。贫血属于重疾险赔付范围之一,保险公司拒赔需提供充分证据证明贫血不属于保险合同规定的重疾范畴。 法律依据: 1.《中华人民共和国保险法》第二十二条,保险公司应当依照合同约定向被保险人承担保险责任。被保险人依照合同约定支付保险费,享受保险公司提供的保险服务和保障。 2.《中华人民共和国保险法》第三十条,保险合同应当采用保险条款的形式。保险条款应当明确保险标的、保险责任和免除或者限制保险责任的条款。 3.《中华人民共和国合同法》第一百一十七条,当事人对合同的解释发生争议,应当按照合同的条款解释。合同的条款不明确的,应当根据交易习惯、公平原则及诚信原则进行解释。 4.《中华人民共和国医疗保险条例》第十二条,医疗保险基金应当用于支付医疗费用,不得挪作他用。 5.《中华人民共和国重疾保险条款》中贫血属于保险赔付范围之一。 因此,被保险人可据此要求保险公司提供充分证据证明贫血不属于保险合同规定的重疾范畴,并依据合同条款申诉保险公司拒赔行为。 |
随便看 |
|
法律咨询免费平台收录17839362条法律咨询问答词条,基本涵盖了全部常用法律问题的释义及解答,是法律学习及实务的有利工具。