| 问题 | 医疗事故和医疗伤害区别 |
| 释义 | 关于医疗事故与医疗损害的不同，两者存在很大差别。首先加害人不同，医疗事故的加害人只能是合法的医疗机构及其医务人员，而医疗损害可以是任何医疗单位或者个人。第二，两者造成的损害后果不同。医疗事故的损害后果直接指向的是患者的生命健康权，同时附带财产权损害。而医疗损害的损害后果包括患者生命健康权在内的其他人身权和财产权的损害。还有就是两者加害人主观过错的表现形态不同。医疗事故加害人的主观表现形态是过失，而医疗损害加害人的主观层面可以是过失，也可以是故意。 一、医疗纠纷应该由谁赔偿 一、医疗损害赔偿的责任主体。诊疗活动的主体是医疗机构及其医务人员，这里的医疗机构是指取得《医疗机构执业许可证》、提供医疗服务的机构及个人诊所。二、非法行医造成人身损害的赔偿人。非法行医并不属于医疗事故，主要表现于主体上的不同。根据《执业医师法》第39条和《刑法》第337条的规定，非法行医的行为主体是指未经批准擅自开办医疗机构行医或者非医师行医的人；而根据《医疗事故处理条例》第2条的规定，医疗事故中医疗行为的主体是经过卫生行政部门批准开展医疗活动的医疗机构及其医务人员，两者明显是在行医资格上存在差别。鉴于非法行医与医疗事故存在以上区别，《医疗事故处理条例》第61条规定，非法行医，造成患者人身损害，不属于医疗事故，触犯法律的，依法追究刑事责任；有关赔偿，由受害人直接向人民法院提起诉讼。这是与医疗事故完全不同的处理方式。 二、医疗损害赔偿过错责任构成有哪些 医疗侵权责任只能适用过错责任。因而，在医疗损害赔偿诉讼中，一项医疗行为构成侵权时也应当具备：医疗行为、损害事实、因果关系及医疗过错这四个法律构成要件。 医疗损害责任的构成要件包括： 1、主体是医疗机构及其医务人员 医疗损害发生的场所必须是在依法取得执业许可或者执业资格的医疗机构，而且是在医务人员进行合法的医疗活动中发生的。 2、患者发生了人身损害的事实 在医院进行诊疗过程中，即使有差错，但未造成患者人身损害，也不构成医疗损害。 3、医疗机构或医务人员过错支配下的行为与患者的人身损害之间存在因果关系 这是判断是否构成医疗损害责任的一个重要方面，即患者的人身损害必须是因医疗机构及其医务人员过错支配下的行为所造成的。若是因其他原因造成的，就不能构成医疗事故。 4、医疗机构主观上存在过错 医疗机构及其医务人员在对患者治疗过程中，主观上要有过错。这里所说的过错主要是指医务人员在诊疗过程中，按其医疗水平及能力应当能够预见和预防损害的发生，由于其主观上存在过失或故意，没有预见或是没有采取相应的预防措施，从而导致损害的发生。 【本文关联的相关法律依据】 《医疗事故处理条例》 第四十六条 发生医疗事故的赔偿等民事责任争议，医患双方可以协商解决；不愿意协商或者协商不成的，当事人可以向卫生行政部门提出调解申请，也可以直接向人民法院提起民事诉讼。 第四十七条 双方当事人协商解决医疗事故的赔偿等民事责任争议的，应当制作协议书。协议书应当载明双方当事人的基本情况和医疗事故的原因、双方当事人共同认定的医疗事故等级以及协商确定的赔偿数额等，并由双方当事人在协议书上签名。 第四十八条 已确定为医疗事故的，卫生行政部门应医疗事故争议双方当事人请求，可以进行医疗事故赔偿调解。调解时，应当遵循当事人双方自愿原则，并应当依据本条例的规定计算赔偿数额。 经调解，双方当事人就赔偿数额达成协议的，制作调解书，双方当事人应当履行；调解不成或者经调解达成协议后一方反悔的，卫生行政部门不再调解。 第四十九条 医疗事故赔偿，应当考虑下列因素，确定具体赔偿数额： （一）医疗事故等级； （二）医疗过失行为在医疗事故损害后果中的责任程度； （三）医疗事故损害后果与患者原有疾病状况之间的关系。 不属于医疗事故的，医疗机构不承担赔偿责任。 |
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