问题 | 什么情况住院不能报销 |
释义 | 不能住院报销的情况如下: 1、自行就医(未指定医院就医或不办理转诊单)、自购药品、公费医疗规定不能报销的药品和不符合计划生育的医疗费用; 2、门诊治疗费、出诊费、住院费、伙食费、陪客费、营养费、输血费(有家庭储血者除外,按有关规定报销)、冷暖气费、救护费、特别护理费等其他费用; 3、车祸、打架、自杀、酗酒、工伤事故和医疗事故的医疗费用; 4、矫形、整容、镶牙、假肢、脏器移植、点名手术费、会诊费等; 5、报销范围内,限额以外部分。 住院报销需要的材料如下: 1、原始收费收据; 2、费用明细清单; 3、门诊病历; 4、加盖医疗机构公章的住院病历,包括入院记录、医嘱单、手术记录、出院记录及相关检查报告单; 5、疾病诊断证明书; 6、参保人社会保障卡; 7、参保人身份证,委托他人代办的应当提供代办人身份证; 8、参保人银行存折或银行卡; 9、《社会医疗保险参保人异地就医定点医疗机构登记表》。 法律依据:《中华人民共和国社会保险法》第二十八条 符合基本医疗保险药品目录、诊疗项目、医疗服务设施标准以及急诊、抢救的医疗费用,按照国家规定从基本医疗保险基金中支付。 |
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