释义 |
化疗报销是一起报。 医保报销范围: 医保报销的范围是有一定的限制的,只有在指定的医疗机构治疗和指定的药店购药才可以进行报销。对于购药,并不是所有的药物都可以进行报销,尤其进口药,以及重大疾病所需要的药物,很多是不报销的。同样对于服务设施也是有法规的范围的,符合在法定的标准范围里面才可以进行报销,主要包含有住院费,门诊费等,像是护工的费用以及陪护费这些是不报销的。 医疗保险的概念: 医疗保险是为补偿疾病所带来的医疗费用的一种保险。职工因疾病、负伤、生育时,由社会或企业提供必要的医疗服务或物质帮助的社会保险。如中国的公费医疗、劳保医疗。中国职工的医疗费用由国家、单位和个人共同负担,以减轻企业负担,避免浪费。 医保报销流程: 1、保存好相关的材料,包括治疗费用,诊断说明还有相关的个人医保信息,治疗之后办理人提交报销单据等材料到社保机构受理。 2、受理部门收到申请报销材料之后要进行材料审核和结算,审核没有问题就会支付对应费用。 3、等待发放到指定的账户里面。 一般来说如果是当地的,并且在定点医院或者是药店治疗的话,是不需要额外的程序的,把医保信息提交,在结账的时候会自动只扣除报销之后剩下的金额。 综上所述,化疗药物的报销根据不同医保类型不同,报销比例也会因医保不同而不同。就目前来说,大多数的化疗药物都是纳入了医保报销,只有少数进口化疗药,或者根据用药阶梯的跨阶梯用药不能报销,需要病人自费。 【法律依据】: 《中华人民共和国社会保险法》第二十六条 职工基本医疗保险、新型农村合作医疗和城镇居民基本医疗保险的待遇标准按照国家规定执行。 第二十九条 参保人员医疗费用中应当由基本医疗保险基金支付的部分,由社会保险经办机构与医疗机构、药品经营单位直接结算。社会保险行政部门和卫生行政部门应当建立异地就医医疗费用结算制度,方便参保人员享受基本医疗保险待遇。 |