问题 | 医保会过期失效吗 |
释义 | 会。医保卡是会过期的,医保卡的有效期一般规定为: 1、16周岁以下,社保卡的有效期一般为6年; 2、16周岁26周岁,社保卡的有效期一股为10年; 3、26周岁60周岁,社保卡的有限期一般为20年; 4、60周岁以上的参保人,社保卡的有限期一般为长期有效。 医保卡的使用范围主要有以下三个方面: 1、用于购药:参保人员在定点药店买药时,可以用医保卡支付。 2、用于报销:去医院看病,不管是门诊还是住院,达到医疗保险起付线且在医保报销范围的,可以使用医保卡报销。 3、用于看病:参合人员患病时,可以用医保卡和医保手册去定点医院挂号、就诊。 职工医保一般分为个人账户和统筹账户,其中: (一)统筹账户主要支付以下费用: 1、住院治疗的医疗费; 2、恶性肿瘤放射治疗、肾透析、肾移植后服抗排异药的门诊医疗费; 3、急诊抢救后收入住院治疗的病人,其住院前留观七日内的医疗费用。 (二)个人账户可支付以下费用: 1、定点零售药店购药费用,门诊、急诊医疗费用; 2、用于本人购买商业保险、意外伤害保险等; 3、基本医疗保险统筹基金起付标准以下的医疗费; 4、超过基本医疗保险统筹基金起付标准,按照比例承担个人应付费用; 5、个人账户不足支付部分时由本人支付。 医保卡使用注意事项: 1、医保卡到手后一定要去开户银行将医保卡激活并修改初始密码,否则医保卡不能正常使用。 2、医保卡不是所有医疗费用都能报销,只能够报销医保目录范围内的费用,像挂号费、美容整形费、出诊费均不在医保报销范围内。 3、医保卡只能在定点医疗机构使用,参保人在定点医疗机构产生的医疗费用可以使用社保卡报销,在非定点医疗机构、非定点零售药店,医保卡就不能报销。 4、医保卡外借行为不可取,有少部分地区医保卡可以与家人共享,如果所在地没有此项政策,不能随意刷卡。 法律依据: 《中华人民共和国社会保险法》 第二十九条 参保人员医疗费用中应当由基本医疗保险基金支付的部分,由社会保险经办机构与医疗机构、药品经营单位直接结算。 社会保险行政部门和卫生行政部门应当建立异地就医医疗费用结算制度,方便参保人员享受基本医疗保险待遇。 |
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