问题 | 特殊病种申请成功之后怎么用 |
释义 | 特殊病种申请成功的用法: 1.打开支付宝,点击市民中心。 2.点击医保。 3.将账单使用记录交给医保部门工作人员就可以当作报销使用了。 特殊病种是指危机人体生命、疾病治疗不能根治、或者治疗费用比较昂贵的疾病。特殊病种有哪些: 1、恶性肿瘤。相关的放疗、化疗、镇痛治疗。 2、肾功能衰竭病人。该病的透析治疗。 3、术后抗排异。肾脏、肝脏、心脏瓣膜、造血干细胞移植术后的抗排异治疗。 4、高血压。指以体循环动脉血压增高为主要特征,伴有心、脑、肾等器官的功能或器质性损害的临床综合征。 5、系统性红斑狼疮。一种多发于青年女性的累及多脏器的自身免疫性炎症性结缔组织病。 6、糖尿病。一组以高血糖为特征的代谢性疾病。 7、冠心病。冠状动脉血管发生动脉粥样硬化病变而引起血管腔狭窄或阻塞,造成心肌缺血、缺氧或坏死而导致的心脏病。 8、风心病。由于风湿热活动,累及心脏瓣膜而造成的心脏瓣膜病变。 9、脑血管意外后遗症。由于脑部血管突然破裂或因血管阻塞导致血液不能流入大脑而引起脑组织损伤的一组疾病。 10、精神病。指一个人由于生理、心理或社会原因而导致的各种异常心理过程、异常人格特征的异常行为方式。 11、肝硬化。是临床常见的慢性进行性肝病,由一种或多种病因长期或反复作用形成的弥漫性肝损害。 12、再生障碍性贫血。一组由多种病因所致的骨髓造血功能衰竭性综合征。 13、支气管相关疾病。哮喘、慢性支气管炎伴阻塞性肺气肿、慢性肺心病。 14、结核病。由结核杆菌感染引起的慢性传染病。 15、血友病。一组遗传性凝血功能障碍的出血性疾病。 16、重度前列腺增生。中老年男性常见疾病之一。 17、类风湿性关节炎。一种病因未明的慢性、以炎性滑膜炎为主的系统性疾病。 18、帕金森病。一种常见的神经系统变性疾病,老年人多见,平均发病年龄为60岁左右。 19、肌萎缩侧索硬化症。是上运动神经元和下运动神经元损伤之后,导致包括球部、四肢、躯干、胸部腹部的肌肉逐渐无力和萎缩。 20、骨髓增殖性疾病。一组造血干细胞肿瘤增生性疾病。 办理特殊病种流程: 1、携带既往病史资料至门诊医生就诊,符合条件的患者,由医生填写基本医疗保险特殊病种证明及门诊治疗审批表。 2、特殊病种审批表必须由二级以上定点医疗机构经治医师填写。 3、医院办理完结后,患者或家属携带病史资料,医保卡,身份证和1寸照片2张及以上医院相关病史资料到户籍所在地的社保所申请,领取并填写申请表,审批表到当地社保局审批并盖章。 报销比例:在门诊发生的“特殊病种”费用视同住院按住院比例报销并且可以与普通住院的费用累积起付线。“特殊病种”结算周期为360天,360天内只收一次起付线1300元(此处为北京标准),包括在本人定点医疗机构普通住院也不再收起付线,最高报销上限是30万。 法律依据: 《中华人民共和国社会保险法》第二十八条 符合基本医疗保险药品目录、诊疗项目、医疗服务设施标准以及急诊、抢救的医疗费用,按照国家规定从基本医疗保险基金中支付。 |
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