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问题 肌肉萎缩症被少赔,保险公司的拒赔理由是否合法?
释义
    法律分析:
    保险公司拒绝赔偿肌肉萎缩症患者的理由为患者未按规定告知病史,是否合法?根据保险合同法的相关规定,保险人可以就投保人提出要求的保险标的、保险事故发生前的病史及其他保险事项,要求投保人如实告知,投保人未如实告知的,保险人有权解除合同。但是,如果投保人未故意隐瞒或者故意虚构情况,保险人应当依照合同约定承担相应的赔偿责任。因此,保险公司拒绝赔偿的理由需要具体情况具体分析,并非所有未按规定告知的情况均可以作为拒赔的理由。
    法律依据:
    《保险法》第八十二条 投保人应当如实告知保险人有关保险事项,保险人就保险标的、保险事故发生前的病史等提出询问的,投保人应当如实告知。投保人未如实告知的,保险人有权解除合同。但是,投保人未故意隐瞒或者故意虚构情况的,保险人应当依照合同约定承担相应的赔偿责任。
    《保险法》第八十三条 保险人应当对投保人如实告知的保险事项,根据合同约定确定保险费率和保险责任。
    《保险法实施条例》第二十八条 投保人未如实告知有关情况,但是未故意隐瞒或者故意虚构的,保险人应当按照约定承担相应的赔偿责任。
    
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更新时间:2025/2/26 16:00:28