释义 |
手术中材料费不能报销。 城乡医保的作用如下: 1、为城乡居民提供医疗保障; 2、通过建立统一的医疗保障制度,提高城乡居民医疗保障水平,加强基层医疗卫生服务体系建设,推动医疗卫生事业全面协调可持续发展; 3、城乡医保可以帮助居民缓解看病负担、提高医疗保障水平,促进基层医疗卫生服务的发展和提升医疗卫生服务质量,同时也有助于促进城乡居民的健康、改善健康水平、提高生活质量。 医保报销的流程一般如下: 1、就医:在医保定点医疗机构就诊,拿到诊断证明、处方等相关医疗文件; 2、缴费:在医保定点药店或医疗机构缴纳自己需要支付的部分费用; 3、报销申请:持有报销凭证,例如社保卡、就诊凭证、发票等,到社保经办机构或者移动端APP上提交医保报销申请; 4、审核:社保经办机构对报销申请进行审核,核对相关信息是否真实有效; 5、报销:审核通过后,社保经办机构将报销金额转入个人银行卡或者社保卡内。需要注意的是,不同地区、不同医保政策的报销流程可能会有所不同,具体的报销流程还需根据当地医保政策和规定执行。 综上所述,城镇居民基本医疗保险是社会医疗保险的组成部分,采取以政府为主导,以居民个人(家庭)缴费为主,政府适度补助为辅的筹资方式,按照缴费标准和待遇水平相一致的原则,为城镇居民提供医疗需求的医疗保险制度。 【法律依据】: 《中华人民共和国社会保险法》第二十九条 参保人员医疗费用中应当由基本医疗保险基金支付的部分,由社会保险经办机构与医疗机构、药品经营单位直接结算。社会保险行政部门和卫生行政部门应当建立异地就医医疗费用结算制度,方便参保人员享受基本医疗保险待遇。 |