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问题 重疾险公司拒赔高血压,是否需要提供充分证据?
释义
    法律分析:根据《保险法》规定,保险人必须按照保险合同的约定履行赔偿义务。而对于重疾险来说,属于一种特殊的保险产品,其赔偿范围严格限定在合同中规定的重大疾病范畴内。因此,在理赔时,保险公司有权对被保险人的疾病进行核实和审查,确保其符合合同规定。如果被保险人患有高血压,但未在合同中明确列举为重大疾病,那么保险公司有权拒绝赔偿。同时,被保险人有义务提供充分的证据证明其患有合同规定的重大疾病,否则保险公司也有权拒绝赔付。
    法律依据:
    《保险法》第十七条:保险人必须按照保险合同的约定履行赔偿义务。
    《重大疾病保险实施办法》第二条:重大疾病是指按照本办法第三条规定,被保险人合同生效之日起,首次确诊并经专科医师明确诊断属于本办法规定的疾病。
    《重大疾病保险实施办法》第三条:本办法所称重大疾病包括恶性肿瘤、急性心肌梗死、冠状动脉搭桥手术、脑中风、重型器官移植术或造血干细胞移植术、慢性肝功能衰竭、肺源性心脏病、多系统萎缩症等29种疾病。
    
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更新时间:2025/1/9 21:53:38