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问题 肇福保如何报销
释义
    1、患有特定病种的参保人到指定医院填写《肇庆市基本医疗保险参保人特定病种门诊申请表》
    2、由门诊诊断专家小组根据特定病种诊断标准进行诊断
    3、由医院医务科审核盖章,医院或参保人把申请资料送参保所地社保局医保科(股)进行资格审核
    4、审核通过的制作特定病种门诊手册(卡),参保人凭手册(卡)和身份证原件到指定的门诊部或医院就医,在门诊结算时直接记账。
    报销材料
    1、身份证;
    2、社会保障卡;
    3、定点医疗机构或市社会保险基金管理局要求的其他材料等。
    肇福保按照社保报销后的部分,个人自费2万,超过2万部分70%报销。【1】一次报销
    保险年度内在住院期间和特定病种门诊就诊,产生的医保目录范围内费用经基本医保、大病保险等报销后需个人负担部分,是可以申请报销的。不过肇庆肇福保有免赔额,其中年累计免赔额度为2万元。
    其中,非严重既往症人群可报销70%,严重既往症人群可报销35%。
    【2】二次报销
    保险年度内在住院期间和特定病种门诊就诊,产生需个人承担的符合相关法规医疗费用可以申请报销。
    花费了4万至20万(含)的非严重既往症人群可报销70%,严重既往症人群可报销35%。花费了20万以上至50万(含)的非严重既往症人群可报销90%,严重既往症人群可报销45%。
    【3】院外恶性肿瘤特药报销
    凭医生处方在指定药店购买的15种恶性肿瘤自费药品费用,是可以申请报销的。对于院外恶性肿瘤特药的报销是没有免赔额度的,参保前已罹患恶性肿瘤不赔付。
    【4】罕见病特定药品报销
    使用罕见病药品目录中的6种药品产生的费用,是可以申请肇庆肇福保报销的。对于罕见病特定药品报销也是没有免赔额度限制的,不过参保前已罹患罕见病不赔付。
    法律依据
    《中华人民共和国土地管理法》 第四十八条 征收土地应当给予公平、合理的补偿,保障被征地农民原有生活水平不降低、长远生计有保障。
    征收土地应当依法及时足额支付土地补偿费、安置补助费以及农村村民住宅、其他地上附着物和青苗等的补偿费用,并安排被征地农民的社会保障费用。
    征收农用地的土地补偿费、安置补助费标准由省、自治区、直辖市通过制定公布区片综合地价确定。制定区片综合地价应当综合考虑土地原用途、土地资源条件、土地产值、土地区位、土地供求关系、人口以及经济社会发展水平等因素,并至少每三年调整或者重新公布一次。
    征收农用地以外的其他土地、地上附着物和青苗等的补偿标准,由省、自治区、直辖市制定。对其中的农村村民住宅,应当按照先补偿后搬迁、居住条件有改善的原则,尊重农村村民意愿,采取重新安排宅基地建房、提供安置房或者货币补偿等方式给予公平、合理的补偿,并对因征收造成的搬迁、临时安置等费用予以补偿,保障农村村民居住的权利和合法的住房财产权益。
    县级以上地方人民政府应当将被征地农民纳入相应的养老等社会保障体系。被征地农民的社会保障费用主要用于符合条件的被征地农民的养老保险等社会保险缴费补贴。被征地农民社会保障费用的筹集、管理和使用办法,由省、自治区、直辖市制定。《中华人民共和国土地管理法》 第四十八条 征收土地应当给予公平、合理的补偿,保障被征地农民原有生活水平不降低、长远生计有保障。
    征收土地应当依法及时足额支付土地补偿费、安置补助费以及农村村民住宅、其他地上附着物和青苗等的补偿费用,并安排被征地农民的社会保障费用。
    征收农用地的土地补偿费、安置补助费标准由省、自治区、直辖市通过制定公布区片综合地价确定。制定区片综合地价应当综合考虑土地原用途、土地资源条件、土地产值、土地区位、土地供求关系、人口以及经济社会发展水平等因素,并至少每三年调整或者重新公布一次。
    征收农用地以外的其他土地、地上附着物和青苗等的补偿标准,由省、自治区、直辖市制定。对其中的农村村民住宅,应当按照先补偿后搬迁、居住条件有改善的原则,尊重农村村民意愿,采取重新安排宅基地建房、提供安置房或者货币补偿等方式给予公平、合理的补偿,并对因征收造成的搬迁、临时安置等费用予以补偿,保障农村村民居住的权利和合法的住房财产权益。
    县级以上地方人民政府应当将被征地农民纳入相应的养老等社会保障体系。被征地农民的社会保障费用主要用于符合条件的被征地农民的养老保险等社会保险缴费补贴。被征地农民社会保障费用的筹集、管理和使用办法,由省、自治区、直辖市制定。
    
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更新时间:2025/3/15 15:25:27