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问题 被保险公司以大病不赔付为由拒赔心脏支架,是否需要请律师起诉?
释义
    法律分析:被保险公司的拒赔行为是否合法需要进行具体分析,因此建议寻求律师的帮助。若保险合同中确实存在相关条款,则保险公司有权依据合同拒赔;若保险合同中未规定相关条款,则保险公司无权拒赔。
    法律依据:
    1.《中华人民共和国保险法》第十一条“保险公司应当按照保险合同的约定履行给付保险金的义务”。
    2.《中华人民共和国合同法》第十五条“当事人订立合同,应当遵循诚实信用原则”,第四十五条“当事人依照约定履行了合同义务,应当获得相应的权利;对方没有履行合同义务或者履行合同义务不符合约定的,应当承担违约责任”。
    3.《最高人民法院关于适用《中华人民共和国合同法》若干问题的解释(三)》第四十七条“未在保险合同中规定免除保险人责任的情形,保险人不得以保险合同未包括的风险为由拒绝承担保险责任”。
    4.《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十七条“人身损害赔偿应当包括治疗费、营养费、交通费、住宿费、误工费、护理费、残疾赔偿金、精神损害抚慰金等各项具体损失”。
    
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更新时间:2025/3/10 10:29:40