问题 | 18万介入费用报销比例及审核标准 |
释义 | 医保报销介入治疗费用一般不少于70%,具体比例因地区和政策而异。不同医保目录和类型决定报销范围,需咨询当地医院或医保中心。举例肝癌介入治疗,费用约1万元,报销大约7千元。医保报销项目包括手术、器官移植、人工器官置换、透析、免疫疗法等,单项费用超过200元次的治疗项目也可报销。务必选择正规医院,按国家收费标准执行。 法律分析 介入费用18万报销比例一般不少于百分之七十。只要是纳入医保报销范围的的介入治疗都能报销,只是报销的比例有所不同而已。不同地区有不同的医保目录药物,报销范围是不一样的,还有不同的医保类型和当地的医保报销政策的不同,因此具体的报销情况需要咨询当地的医院或者医保中心。介入手术只要纳入医保报销范围的,报销一般不少于百分之七十。比如使用肝癌介入治疗举例:一般一次介入治疗的费用包括所有住院费用在一万元人民币左右,但不同地方也会有一定差异的,报销一般在七千元左右。要去正规的医院,都是按照国家收费标准执行的。 医保报销治疗项目: 1、体外振波碎石治疗、高压氧治疗、医用直线加速器治疗、重症监护及抢救的CCU、ICU病房治疗; 2、肾脏移植、心脏瓣膜移植、角膜移植、皮肤移植、血管移植、骨移植、骨髓移植、胰岛移植; 3、心脏起搏器、人工关节、人工晶体、人工喉、人工髋关节等体内人工器官的置换及安装心脏搭桥术、心导管球囊扩张术; 4、血液透析、腹膜透析; 5、心脏激光打孔、抗肿瘤细胞免疫疗法、介入治疗和快中子治疗项目; 6、单项费用超过200元次的治疗项目。 拓展延伸 介入费用报销政策与审核程序 介入费用报销政策与审核程序涉及机构或企业在开展特定活动或项目时,对相应费用的报销要求和审核流程的规定。根据不同的组织和项目性质,介入费用报销政策和审核程序可能存在差异。通常,报销比例和审核标准会根据费用的性质、金额和合规性等因素进行评估。政策和程序的目的是确保费用报销的合理性、合规性和透明度,以保障机构或企业的财务健康和良好的治理。审核程序可能包括费用申请、审批、核对相关凭证和文件、审查费用合规性,最终决定是否予以报销。通过建立明确的政策和规范的审核程序,可以有效管理和控制费用支出,提高财务管理的效率和透明度。 结语 医保报销治疗项目的范围广泛,包括介入治疗在内的多种治疗方式。报销比例一般不少于百分之七十,具体比例因地区和医保政策而异。为了了解具体的报销情况,建议咨询当地医院或医保中心。介入治疗费用一般在一万元左右,报销一般在七千元左右。医保报销治疗项目的范围涵盖了多种治疗方式,如器官移植、人工器官置换和介入治疗等。政策和审核程序的目的是确保费用的合理性和透明度,以保障机构或企业的财务健康和良好治理。通过明确的政策和规范的审核程序,可以提高财务管理的效率和透明度。 法律依据 《中华人民共和国社会保险法》第二十八条 符合基本医疗保险药品目录、诊疗项目、医疗服务设施标准以及急诊、抢救的医疗费用,按照国家规定从基本医疗保险基金中支付。 第二十九条 参保人员医疗费用中应当由基本医疗保险基金支付的部分,由社会保险经办机构与医疗机构、药品经营单位直接结算。 社会保险行政部门和卫生行政部门应当建立异地就医医疗费用结算制度,方便参保人员享受基本医疗保险待遇。 |
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