问题 | 做眼睛手术可以用医保卡报销吗 |
释义 | 做眼睛手术是可以用医保卡报销的。 眼科就诊可以报销,按照医保部门有关规定,眼科属于医保报销范围,在进行眼部的检查,治疗,开具药物都属于医保报销范围,医保部门会根据医保规定,按照一定比例进行报销,在进行眼部看病时,应当使用医保卡,需要医保报销的由医保部门报销。做OCT,散瞳,验光,试镜,角膜厚度等的话,那么门诊医疗保险是不可以报销的。 眼科手术中可以报销的有: 1、白内障; 2、青光眼; 3、眼底病; 4、胬肉; 5、义眼台。 未列入基本医保诊疗项目有: 1、服务项目类。挂号费、院外会诊费、病历工本费等;出诊费、检查治疗加急费等特需医疗服务; 2、非疾病治疗项目类。美容、矫形手术等;减肥、增肥、增高项目;健康体检;各种医疗咨询、医疗鉴定; 3、诊疗设备及医用材料类。眼科准分子激光治疗仪等大型医疗设备进行的检查、治疗项目;眼镜、义齿、义眼、义肢、助听器等康复性器具;各种自用的保舰按摩、检查和治疗器械;物价部门规定的不可单独收费的一次性医用材料; 4、治疗项目类。各类器官或组织移植的器官源或组织源;除肾脏、心脏瓣膜、角膜、皮肤、血管、骨、骨髓移植外的其他器官或组织移植;近视眼矫形术;保健性的营养疗法等辅助性的治疗项目; 5、其他。各种不育(孕)症、性功能障碍的诊疗项目;各种科研性、临床验证性的诊疗项目。 综上所述,被保险人是白内障这类而导致的手术,那么产生的相关治疗费用,基本医保可以按照规定予以报销。 【法律依据】: 《中华人民共和国社会保险法实施细则》第八条 参保人员在协议医疗机构发生的医疗费用,符合基本医疗保险药品目录、诊疗项目、医疗服务设施标准的,按照国家规定从基本医疗保险基金中支付。 参保人员确需急诊、抢救的,可以在非协议医疗机构就医;因抢救必须使用的药品可以适当放宽范围。参保人员急诊、抢救的医疗服务具体管理办法由统筹地区根据当地实际情况制定。 |
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