| 问题 | 不上班了医保卡还能用吗 |
| 释义 | 从中断缴费的次月起，参保人员停止享受医疗保险待遇。在3个月内补齐欠费的，欠费期间的医疗保险待遇按规定支付。超过3个月补齐欠费的，欠费期间的医疗费用不予支付，原医疗保险实际缴费年限继续计算，医疗费用从再次缴费之月的第13个月起按规定支付，中断缴费超过3个月不补缴欠费的，原医疗保险实际缴费年限不再计算。 一、医保转诊的意思是什么 医保转诊的意思： 1、有接收单位的，由单位办理医保手续。没有接收单位的，个人应在终止原基本医疗保险关系后的三个月内参保缴费； 2、办理医保关系转移时，三种医保关系可以自由转换。三种医保关系是指城镇职工基本医保、城镇居民基本医保和新型农村合作医疗。医疗保险转移后，从次月起享受转入地相应待遇。办理手续期间发生医疗费用的，如在规定的3个月内参保缴费，转入地经办机构按规定支付相关医疗费用，如超过3个月没有办理参保缴费，转入地经办机构不予支付未缴费期间的医疗费用。 报销型医疗保险是指患者在医院里所花费的医疗费由保险公司来报销，一般分门诊医疗保险与住院医疗保险。 赔偿型医疗保险是指患者明确被医院诊断为患了某种在合同上列明的疾病，由保险公司根据合同约定的金额来给付给患者治疗及护理。一般分单项疾病保险与重大疾病保险。 医疗保险同其他类型的保险一样，也是以合同的方式预先向受疾病威胁的人收取医疗保险费，建立医疗保险基金；当被保险人患病并去医疗机构就诊而发生医疗费用后，由医疗保险机构给予一定的经济补偿。因此，医疗保险也具有保险的两大职能：风险转移和补偿转移。即把个体身上的由疾病风险所致的经济损失分摊给所有受同样风险威胁的成员，用集中起来的医疗保险基金来补偿由疾病所带来的经济损失。 二、社会保障的计算方法是什么 社会保障的计算方法如下： 1、养老金、医疗保险和失业都是累计计算的，中断多久不会导致原支付时间的清算； 2、医疗保险中断缴费超过六十天，必须再次参保半年后才能享受医疗保险报销待遇； 3、社保缴费年限是累计计算的，一般中间允许有空档，但欠费状态必须补缴； 4、对于一些已经组成家庭并计划要孩子的人来说，应该注意生育保险的使用要求。 法律规定，生育保险的使用要求必须支付六个月以上，金额足够。 三、医保如何停止参保 医保停止参保的具体分析如下： 1、如果是个人报停医保，需要拿着本人身份证、户口本及医保卡去当地社保局窗口办理即可； 2、如果是企业报停医保，只需要在社保网上输入企业账户名和密码，进去人员增减项，点击人员减少后进行业务提交申报，然后去劳动局打印解除劳动合同证明书即可去社保局办理减员。 中断后继续缴费的，必须按规定以补缴时当地上年度职工平均工资为缴费基数，将中断期间的全部欠费补齐。补缴时间计入连续缴费时间，但补缴期间不能享受统筹基金支付的待遇。 【本文关联的相关法律依据】 《中华人民共和国社会保险法》第二十七条参加职工基本医疗保险的个人，达到法定退休年龄时累计缴费达到国家规定年限的，退休后不再缴纳基本医疗保险费，按照国家规定享受基本医疗保险待遇；未达到国家规定年限的，可以缴费至国家规定年限。 |
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